Nakon što je prošlo vrijeme od oko 2 tjedna do 2 mjeseca, a nesanica i umor su opet prisutni, iako je pacijent postupio prema odgovarajućoj shemi koju mu je preporučio liječnik, što dalje? Naravno, tu se javljaju i još neki simptomi, koji će uz gore rečeno, pobuditi sumnju da se radi o ovisnosti o alkoholu. Kako smo ranije pisali, ta nesretna "čašica-dvije" pred spavanje, ako možda nije bilo i više od toga, razvila je ovisnost o alkoholu. Osim što se često i sam pacijent povjeri, često obitelj isto tako daje adekvatne podatke. Uz tjelesni opći, te neurološki pregled, učine se laboratorijski i drugi nalazi. Kako govorimo o snu, mora se istaknuti da je liječniku lakše riješiti problem spavanja jer je u mogućnosti znati koje su faze spavanja promijenjene u ovim slučajevima. Naime, u tzv. laboratorijima sna točne se utvrdilo koje faze sna su pogođene. Pojednostavit ćemo. Smanjeno je NONREM spavanje (vrijeme bez brzih očnih jabučica), te DELTA san, odnosno zaključno, smanjeno je ukupno vrijeme spavanja. Što je veća ovisnost ili što je ta faza duže trajala to su gore navedene promjene jasnije i markantnije, a što se izrazito odražava na aspekt te osobe, zdravstveno stanje, neurološku i psihijatrijsku sliku. Kao neurolog, posebno napominjem da kod sveukupno manjeg spavanja, što je u ovoj grupi tipično, a uz činjenicu da alkohol pogoduje i nastanku epileptičnih napadaja. I bez alkohola, kvalitetno neprospavana noć je već provokacija za nastanak tog napadaja, za koji je tipičan gubitak svijesti s "grčevima" mišića. Uvijek je dramatičan, izuzetno impresionira okolinu, a da ne govorimo o opasnostima koje ovaj događaj, pogotovo ponovljeni, sa sobom donosi. Inače, neovisno o alkoholu, kada već govorimo o padavičnom napadaju nekvalitetno spavanje, ili pak, nespavanje, kod osoba koje imaju "niži prag" za padavicu, može dovesti do krize gubitka svijesti, kada su, uz mogućnost prestanka disanja, česte povrede glave i tijela. Što činiti? Moramo riješiti sve te probleme, a više njih nismo niti stigli nabrojati. Postupak je složen, manje ili više, ovisi o raznim činjenicama kao npr. želja i suradnja pacijenta i okoline, dužina trajanja i jačine pojedinih smetnji itd. Što je veća ovisnost to je i veći angažman. Koliko će tretman trajati, najprije ovisi, uz sve navedene, o želji pacijenta da izađe iz ovih nevolja. Najvažnije je uspjeti održati apstinenciju od alkohola odgovarajućim postupcima, uvesti pacijenta u kvalitetno spavanje. Medikamentozna potpora uz sve tehnike je neophodna, bar za neko vrijeme. Ali, većina ovih osoba ima i dodatne simptome, strah, nevoljkost, nelagoda, depresija, napetost, a da i ne govorimo o dubljim psihičkim poremećajima. Naravno da će tada situacija, a i sam pristup, biti složenija.