23.11.2006.
Medica 2006.
Prije nekoliko dana završio je najveći sajam medicinske tehnologije i opreme u Europi, koji se svake godine održava u Düsseldorfu. Imao sam priliku posjetiti ovaj prilično nevjerojatan skup, kako po površini na kojoj se održava, tako i po broju izlagača, ili zemalja koje su bile zastupljene, zaista sa svih kontinenata. Da bih vam dočarao veličinu samog sajma, treba reći da se on održavao u cijelih 17 paviljona, od kojih je najmanji veličine Dvorane mladosti. Cilj ovog i njemu sličnih sajmova je povezati proizvođače sa distributerima, odnosno krajnjim korisnicima (zdravstvenim djelatnicima i ustanovama), no još više pokazati u kojem se smijeru kreće ukupna industrija i prezentirati što nam to nove tehnologije mogu donjeti u bliskoj i predvidivoj budućnosti. Pa što to predviđa ovogodišnja Medica? Ukupni dojam jest da je nastojanje gotovo svih proizvođača prema smanjivanju veličine dijagnostičke i terapijske opreme uz istovremeno povećanje njenih mogućnosti. Za primjer je svakako prenosivi aparat za ultrazvučnu dijagnostiku veličine omanjeg laptopa, a sličnih je primjera i u ostalim domenama dijagnostike, te kirurške tehnologije. No, fizioterapija ide u ponešto drugačijem smijeru. Kako smo već u prošlom desetljeću došli do nekih čisto fizičkih granica u smanjivanju fizioterapijske opreme i aparata, jer se radi o već dugo upotrebljavanim fizikalnim agensima poput elektriciteta, svjetla, magnetskih sila, kratkog i mikrovala, ultrazvuka, nove tendencije vide se u pet segmenata. Prvi je svakako potpuna kompjuterizacija fizioterapijskih procedura, koja se zasniva na aktivnom sučelju, touch screen tehnologiji, te drugim pomagalima vezanim uz iste principe. U svakodnevnoj praksi to ne unapređuje bitno samu primjenu fizioterapijskih metoda, ali štedi vrijeme i izgleda zaista sjajno (pitura i štukatura rekli bi u ovim našim krajevima). Drugi segment je redefiniranje već postojećih metoda fizioterapije, te funkcionalnih poboljšanja, što se ogleda u novim vidovima eksploatacije kratkog i mikrovala, kao i istovremenoj primjeni nekoliko fizikalnih agensa istovremeno (električna struja & ultrazvuk, ili ultrazvuk & svjetlosna terapija). Koliko će se takvi pomaci u tehnologiji odraziti na boljem ukupnom rezultatu primjenjene fizioterapije na određenim oboljenjima, ili koliko će skratiti ukupno vrijeme potrebno za oporavak, ostaje da se vidi. Treći segment je ustoličenje zvučnog udarnog vala (ESWT) kao nove metode fizioterapije, naročito u tretiranju kroničnih kalcificirajućih i nekalcificirajućih tendino i entezopatija (upala tetiva). Iako još uvijek kontroverznih rezultata, ova je metoda u posljednjih 5-6 godina postala neizostavni dio opreme svih većih sportskih klubova u Evropi, kao i klinika koje se bave liječenjem sportskih ozljeda. Iako obećavajuća, ovoj terapiji predstoji dug put dokazivanja. Četvrti i po mom skromnom mišljenju najvažniji segment koji velikim koracima napreduje zahvaljujući novim tehnologijama, svakako je dijagnostika posture i kretanja. Već mnogo godina dostupno digitalno mjerenja snage mišića, brzine njihove reakcije, te stava tijela, položaja kralježnice i zdjelice u prostoru malo po malo postaje cijenom sve dostupnija širjem krugu terapeuta i liječnika koji se bave ovom problematikom. Sve je to važno i zato što će ti pomaci omogućiti praćenje objektivnih znakova poboljšanja u funkcionalnom statusu pacijenta, te u konačnici unjeti i novo svetlo u ocjenjivanje djelotvornosti u određenih terapijskih procedura, naročito u kinezioterapiji (liječenju vježbanjem). Peti je segmet kompjuterizirana kinezioterapija, u kojoj se rezultati dijagnostike pretaču u programe vježbanja zasnovane delomično na objektivnim pokazateljima, a dijelom na iskustvu samog fizioterapeuta. Nove sprave za vježbanje tako, osim displeja i mjesta za umetanje kartice sa programom, imaju i digitalno kontrolirano hidrauličko opterećenje, što omogućuje precizno i individualno određivanje opterećenja. Što će od svega opisanog preživjeti test vremena i pokazati konkretne pozitivne pomake u liječenju, a što ostati tek prolazna moda, ostaje da se vidi u godinama koje dolaze.
Izdvojeni članci
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?