15.11.2013.
"Namještanje" gležnja
Treniram odbojku. Prije 2 mjeseca sam uganula skočni zglob i još uvijek me boli kada trčim i kada skačem. Slikala sam zglob i ništa nije slomljeno. Prijatelji su mi rekli da mi zglob možda nije na mjestu, da je možda iskočio i nije se vratio. Isto su mi rekli da Vi to vraćate na mjesto. Možete li mi pomoći?
„Namještanje“ zgloba je kolokvijalni izraz koji rado koristimo za neke metode manualne medicine, poglavito manipulacije. U strogo medicinskom smislu ništa se ne namješta, jer ništa nije niti otišlo s mjesta. U tom kontekstu ne radi se o luksaciji (iščašenju), niti o subluksaciji (djelomičnom iščašenju), već više o funkcionalnom nedostatku jednog ili više zglobova, u konkretnom slučaju gležnja i stopala.
Pojednostavljeno, tijekom distorzije dolazi do oštećenja više mekih struktura, poglavito ligamenata, tetiva, te zglobnih čahura, sa izljevom krvi u meka tkiva. Potom slijedi biološki oporavak, koji uključuje djelomično ili potpuno cijeljenje oštećenih tkiva. Unutar tog procesa, a slijedom cijelog niza fizioloških zakonitosti jedan ili više zglobova stopala može postati slabije pokretan u odnosu na stanje prije ozljede. Takva „hipomobilnost“ kasnije ograničava funkciju cijelog stopala, uz moguće uzrokovanje sekundarne bolnosti.
Manualni tretman stopala poslije distorzije počinje dijagnostikom pokretljivosti svakog segmenta, te se nastavlja terapijom. Ona može uključivati mobilizacijske tehnike, ili nešto dramatičnije - manipulacijske zahvate. Prilikom njihova izvođenja nerijetko se čuje i zvučni „klik“, te nam intuicija govori kako je tada nešto sjelo na mjesto. No, sve što se dogodilo jest da je primjenom vanjske sile zglob povratio svoju punu pokretljivost. Smanjena bolnost tek je posljedica povratka funkcije. Kako bi smo u svakodnevnoj praksi izbjegli svo ovo objašnjavanje, bježimo u kolokvijalnost i naprosto kažemo da je sada sve sjelo na svoje mjesto.
Izdvojeni članci
Povratak prirodi
Kako napraviti (dobro) ulje od smilja?
Cvjetne glavice smilja trebaju biti ubrane u pupu ili neposredno nakon cvatnje
Vaš liječnik
Aspirin ili Andol?
Prije 14 godina imala sam bronhektazije u gornjem desnom i donjem lijevom režnju te krvarenje s ugrušcima što se odmah smirilo, nakon par minuta. Isto mi se dogodilo i 2007. Od onda se čuvam i više mi se nikad nije desilo. Mogu li piti Andol za cirkulaciju, je li on siguran za mene ili da uzimam aspirin?
Fizioterapeut
Udarac u potkoljenicu
Ako nema vidljivog otoka, vjerojatno je riječ o manjem nagnječenju koje ne zahtijeva posebno liječenje, tek malo strpljenja, elastični zavoj te eventualno kakav lijek protiv bolova, uz hladne ili ledene obloge