Fraktura patele ("čašice") koljena ozbiljna je ozljeda i njenom liječenju treba pristupiti tako. Ukoliko nema pomaka koštanih ulomaka (na djelu je "napuknuće") tada je imobilizacija najbolje rješenje.
Prilikom prelaska ulice auto je srušio pješaka. U bolnici, nakon slikanja i učinjenog CT-a, ustanovljeno je napuknuće patele. Koljeno je imobilizirano longetom duž cijele noge. Nakon četiri dana izvršiti će se punkcija. Razmišlja se i o operaciji ili o samo stavljanju noge u gips. Ima li smisla stavljati nogu u gips? Imam iskustva sa liječenjem vani gdje su u dosta slučajeva protiv tvrdog gipsanja već radije koriste čvrste steznike kako bi bila manja atrofija mišića.
Fraktura patele ("čašice") koljena ozbiljna je ozljeda i njenom liječenju treba pristupiti tako. Ukoliko nema pomaka koštanih ulomaka (na djelu je "napuknuće") tada je imobilizacija najbolje rješenje. Ona će, a u zavisnosti od tipa frakture, godina starosti i još nekih faktora, trajati između 4 i 8 tjedana. U slučaju frakture patele pristup djelomičnim imobilizacijama ortozama ili "čvrstim steznicima" nije adekvatno liječenje, zato što kosti za zarastanje treba mir, a patela je jako pokretna i tek nekoliko stupnjeva pokreta koljena uzrokuje priličnu mobilnost same patele. Atrofiju mišića, koja prirodno prati svaku imobilizaciju, sanirati će se kroz fizioterapijski postupak poslije cijeljenja kosti.
Djelomične imobilizacije adekvatnim ortozama korisne su kod oštećenja ligamenata koljena, jer nam dozvoljavaju kretnju, a u isto vrijeme štite ligamente od novog ozljeđivanja priječeći samo one pokrete koji istežu taj ligament. Kod kostoloma, bilo koja kretnja može uzrokovati pomak ulomaka, te s time usporiti, a u krajnjim slučajevima i spriječiti cijeljenje, što relativno jednostavnu ozljedu može zakomplicirati do potrebe za višemjesečnim liječenjem s neizvjesnim ishodom.
Po završenom koštanom cijeljenju nužno je sprovesti i fizioterapiju. Savjetujem kombinaciju manualne medicine (mobilizacijskih tehnika za petelu, koljeno i okolne tetive), te kinezioterapije- vježbi snage i cirkulatorne vježbe, sa ciljem sanacije mišićne slabosti i iritacije hrskavice koja je vjeran pratitelj većine dužih imobilizacija.
