Povišeni krvni tlak ili arterijska hipertenzija vodeći je uzrok moždanog udara. Sve osobe trebale bi kod svog liječnika barem jednom godišnje izmjeriti krvni tlak .Isto vrijedi i za samomjerenje tlakomjerom kod kuće . Normalan krvni tlak je 120/8o mmHg. Ukoliko se izmjeri viša vrijednost,a to su vrijednosti iznad 14o/90 mmHg, potrebno je to višekratno kontrolirati te potom u dogovoru s liječnikom započeti i s određenim prilagodbama u životu. Te prilagodbe se mogu sastojati od promjene stila života, ishrane, tjelesne aktivnosti, a po potrebi će se uvesti i lijekovi, antihipertenzivi. Arterijska hipertenzija je bolest koja se i danas ne otkriva dovoljno rano, mada spada u jednu od najčešćih kroničnih bolesti u suvremenom svijetu. Ispočetka taj "tihi ubojica" kako se još naziva, ne daje nikakve simptome, ili su oni vrlo blagi, kao npr. povremeno glavobolja, crvenilo lica, mučnina. Mnogo puta i sami bolesnici kažu da su se "navikli na visoki tlak". Na njega se nitko ne navikava, on po tiho radi veliku štetu u našem tijelu.Povišeni krvni tlak oštećenjem krvnih žila uzrokuje NASTANAK ATEROSKLEROTSKIH PROMJENA u vidu zadebljanja, smanjenja rastezljivosti, sužavanja pa sve do potpunog začepljenja krvnih žila, uzrokujući odumiranje dijelova mozga koje takva krvna žila opskrbljuje krvlju, tzv. ISHEMIJSKI MOŽDANI UDAR, ili pak njihova puknuća, uzrokujući krvarenje u moždano tkivo - MOŽDANO KRVARENJE. Povišeni krvni tlak nadalje dovodi do zatajenja srca, oštećenja bubrega itd. Povišeni krvni tlak je najvažniji faktor rizika za nastanak moždanog udara. POVEĆAVA RIZIK OD NASTANKA MOŽDANOG UDARA 3-4 PUTA. Oko 70% oboljelih od moždanog udara već od ranije imaju dijagnozu povišenog krvnog tlaka. Nepobitno je utvrđeno da se primjerenim liječenjem povišenog krvnog tlaka učestalost svih moždanih udara može sniziti za više od 40%. Cilj liječenja je tlak ispod 140/90 mmHg, te se u dogovoru s osobnim liječnikom a potom i internistom provode i ostale opće terapijske mjere, kao što su prestanak pušenja, ograničavanje unosa soli, rješavanje pretilosti /debljine/, tjelovježba. Od posebne je važnosti i primjereno liječenje drugih pratećih bolesti poput šećerne bolesti ili povišene masnoće u krvi. Kao osnovna mjera u prevenciji aterosklerotskih promjena koje su nastale zbog povišenog krvnog tlaka korisna je uzimanje acetilsalicilne kiseline, ASPIRINA.To je jedan od najrasprostranjenijih ali i najefikasnijih lijekova koji smanjuje sljepljivanje krvnih stanica /trombocita/ odgovornih za zgrušavanje krvi, čime se otežava stvaranje krvnih ugrušaka.Stoga je ASPIRIN, djelotvoran u spriječavanju srčanog infarkta i moždanog udara. Treba napomenuti da nije lijek izbora za sve oboljele jer u određenih oboljelih može dovesti do raznih krvarenja,alergijskih reakcija i sl. U tih bolesnika se stoga daju alternativni lijekovi, sličnog učinka./tiklopidin,i sl.