U našoj percepciji vlastitog tijela obično imamo jasnu sliku o tome gdje nam je ruka, gdje noga, a gdje, primjerice, trbuh, no ako pitate ljude da vam kažu gdje su im prepone, sva je prilika da ćete dobiti mnogo vrlo različitih odgovora. U funkcionalnom smislu, donji dio trbušne stijenke, te gornja hvatišta mišića bedra čine jednu cjelinu, pa ćemo za ovu priču sve to nazvati preponama. Dakle, bolovi u preponskoj regiji nisu rijetki. Istina je da oni češće zahvaćaju sportaše, bilo rekreativne, bilo profesionalne, no ima ih i u populaciji koja se ne bavi nikakovom fizičkom aktivnošću. Upravo ta razlika najčešće pokazuje i moguće uzroke bolova, koji ne moraju biti samo mišićnog tipa. Pa evo nekoliko najčešćih uzroka. Istegnuće ili preopterećenje mišića bedra- uobičajena i česta ozljeda u sportaša, posebice u sportovima koji se odvijaju na neravnoj ili skliskoj podlozi, poput nogometa, skijanja, klizanja, i sličnog. Dva su tipična načina pojave. Ili je ozljeda nagla, kod jednog nekontroliranog pokreta, praćena jakom boli. Bol je tada lokalizirana upravo na mjestu istegnuća i priječi normalno hodanje. Druga je mogućnost polagana pojava bolova slabih po intenzitetu, ali koji se ne povlače niti nakon višednevnog mirovanja. U sportaša nije rijetko da ozljede preponskih mišića butine prate i ozljede mišića donjeg dijela trbuha, jer pri trčanju, udaranju lopte nogom i skoku, ove dvije skupine pomažu jedna drugoj. Tako u jako upornih sportaša, koji ne obraćaju pozornost na "tamo neke bolove u preponi" stvar se zna zakomplicirati, a liječenje jako odužiti. A liječenje je ovdje uglavnom vezano za ograničavanje sportske aktivnosti na nivo ispod razine boli, te vježbe jačanja i istezanja. Povremeno, kada su u pitanju i djelomične ili potpune rupture mišića dolazi u obzir i operativni zahvat. No, u svakom slučaju proces oporavka je tim sporiji, što se s njim kasnije započne. Ginekološki problemi u žena mogu, također, uzrokovati bolove u preponama. Bolni menstrualni ciklus nije razlog za uzbunu, ali osjetljivost ili bolovi na dodir donjeg dijela trbuha mogu ukazivati na kakav poremećaj u funkciji jajnika i/ili jajovoda. Nedavno sam imao prilike vidjeti rukometašicu koja je razvila upravo cistu na jajniku, a da je u prvi mah sve sličilo na istegnuće mišića preponske regije. Upala prostate u muškaraca može isto tako biti uzrok bolovima u cijeloj regiji donjeg dijela tijela, pa i u preponama. Ako nije bilo nikakve fizičke aktivnosti, te se bolovima ne može pronaći logični početak, a vama je 40 i više godina, te ste uz to i muškoga spola- vrijeme je za posjet liječniku. Degenerativne promjene na kralježnici, posebice njenom slabinskom dijelu drugi su po učestalosti uzrok bolnih prepona, odmah iza sporta i fizičke aktivnosti. Dakle, u koliko je živac koji iz kralježnice ide u pravcu prednjeg i donjeg dijela trbuha pritisnut, bilo hernijom diskusa, bilo na koji drugi način, tada će bolovi biti locirani upravo tamo. Ljude često zbuni činjenica da bolova u križima nema, pa to nikako ne mogu povezati jedno s drugim, ali liječnik ili fizioterapeut mogu vrlo lako sa samo nekoliko testova vidjeti je li riječ o kralježnici ili pak posumnjati na drugi uzrok. Od ostalih, ipak rijeđih, uzroka bolnih prepona valja spomenuti lošu i sporu probavu, dugu fizičku neaktivnost (posebice za vrijeme ležanja zbog drugih oboljenja), te upalne procese urinarnog trakta. Bilo kako bilo, valja otići na pregled i pitati za savjet, jer su sva spomenuta stanja liječiva neussporedivo bolje i brže kada ih se "uhvati" na samom početku.