14.03.2007.
Smjenski rad, smetnje spavanja - što dalje?
Znanstvenici su istražili zašto dolazi do poremećaja spavanja u ovoj grupi ljudi ili, bolje rečeno, kod jednog dijela njih. Snimanja u toku spavanja kod ovih osoba su pokazala brojna probuđivanja u tijeku spavanja i rana buđenja, a tzv. učinkovitost sna je manja od 85%. Možda bi iste nalaze našli i davno prije? Tzv. polisomnografsko snimanje poduzeti će se kada kliničar posumnja da smetnje spavanja nisu samo radi smjenskog rada, već kada se ukažu elementi da kod ovih ljudi postoje i neki od primarnih poremećaja spavanja. Postoje, naime, veliki emocionalni problemi kod većine ljudi, pa i kod ovih o kojima je riječ. Treba svu tu sliku stručno "secirati", razlučiti o čemu se radi uz pomoć niza metoda, razgovora, opservacija, podataka okoline i sl. Velika je, na primjer, pomoć, opservacija ovih osoba za vrijeme vikenda ili praznika, kada nema smjenskog rada. Ako je tada spavanje uredno, onda ovaj podatak može pripomoći dijagnozi. Važan je podatak o uzimanju alkohola, nekih diferentnih psihofarmaka, pušenja, prekomjerne konzumacije kave. Kakva je higijena spavanja? Sve ovo i još mnogi faktori čine dijagnozu otežanijom, a liječenje složenim. Ovdje treba spomenuti tzv. prilagodbu na smjenu. Tu opet treba misliti na one "redovite" smjenske radnike i one u "pripravnosti". Pa se tako spominje lakša prilagodba, teža ili nešto kompleksnija situacija. Postoje vremenski normirane prilagodbe o kojim je gore rečeno. Čitav tim stručnjaka je razradio sheme za ponašanje radnika u smjenama a i prema poslodavcima. Svakako razlučiti udio eventualnih prijašnjih postojećih smetnji spavanja. Prijašnje psihičke smetnje? Kakvi su inače socijalni uvjeti? Uzimanje psihofarmaka - kojih? Koliko i kako, te kada? Preporuke se općenito jasne, ali se treba svakom individualnom slučaju posvetiti i dati odgovarajući najbolji mogući odgovor. Ono najjednostavnije, neka na radnom mjestu bude jako osvjetljenje. Ako je moguće, napraviti raspored da ne budu preduge smjene. Ili, u nekim zemljama, dvojica u smjeni (iz više razloga) i da ne govorimo, slobodan dan nakon iste. A za druge pojedinosti koje jako mogu otežati život, postoji tim stručnjaka, od liječnika kojem pripadate, specijaliste medicine rada, neuropsihijatra, internista, psihologa i niza drugih, ovisno koja vam je smetnja najdominantnija.