Ukoliko anesteziologe pitate koju metodu anestezije bi za sebe izabrali većina će odgovoriti: Spinalnu, ako je ikako moguće! Spinalna anestezija, subarahnoidalna anestezija, spinalna blokada, ''injekcija u leđa'', ''injekcija u kičmu'', sve su to sinonimi za jednu od najpopularnijih metoda suvremene anestezije. Ubrizgavanjem lijeka, lokalnog anestetika u blizinu živaca moguće je blokirati prijenos živčanih impulsa, odnosno učiniti pojedine dijelove tijela potpuno neosjetljivim za bol. Najčešće se istovremeno gubi i osjet dodira, položaja, temperature te mogućnost pomicanja anesteziranih dijelova tijela. Za izazivanje spinalne anestezije lokalni anestetik se injicira u tzv. subarahnoidalni, likvorski prostor donjih dijelova kralježnice. U tom prostoru se nalazi likvor, tekućina koja okružuje početne dijelove živaca koji prenose impulse prema i od različitih dijelova tijela. Injiciranjem anestetika postaju noge i donji dio trbuha ''privremeno paralizirani''. Ovisno o vrsti lokalnog anestetika, njegovoj dozi te nekim individualnim značajkama samog pacijenta stanje anestezije traje prosječno 2-4 sata. Primjenom takvog načina anestezije moguće je učiniti većinu kirurških zahvata na nogama te u donjem dijelu trbuha. Koje su prednosti spinalne anestezije? Primjenom spinalne anestezije, kao i drugih tehnika regionalne anestezije, značajno se smanjuje učestalost različitih komplikacija koje su moguća posljedica opće anestezije. Primjena spinalne anestezije se posebno preporučuje plućnim i većem dijelu srčanih bolesnika te starijim osobama. Tijekom kirurškog zahvata, zbog potpune neosjetljivosti operiranih dijelova tijela, pacijenti mogu biti potpuno budni i npr. uživati u glazbi po vlastitom izboru. Tijekom nekih kirurških zahvata je čak i poželjno da bolesnik surađuje s članovima kirurškog tima te ispuni određene zahtjeve operatera. Većina pacijenata je najzadovoljnija time da ih anesteziolog neće uspavljivati jer se boje ''umjetno izazvanog sna'' i još više toga da se ''neće probuditi''. Primjenom ovog tipa anestezije osjećaju se sigurnije. Drugi dio pacijenata odbija spinalnu anestezije upravo zato što ''ni u kojem slučaju ne žele biti budni i čuti ili doživjeti radnu atmosferu operacijske dvorane''. No, to nikako nije razlog da anesteziolog ne savjetuje spinalnu anesteziju i iskoristi njene prednosti. Naime moguće je na vrlo jednostavan način, nakon davanja spinalne anestezije, pacijenta uspavati i time ukloniti njegov osjećaj nelagode. Primjenom različitih lijekova izaziva se stanje ''plitkog'' sna koje se ne može usporediti s klasičnom općom anestezijom. Koji su nedostaci spinalne anestezije? Osnovni nedostatak spinalne anestezije je neopravdan strah koji proizlazi iz nedovoljne i nepotpune informiranosti pacijenata. Naime, riječi poput ''igla u kičmu'', ''paraliza'' u dijela pacijenata pobuđuju vrlo neugodne asocijacije i nepotreban strah. Ovisno prvenstveno o znanju i iskustvu anesteziologa te značajkama samog pacijenta ubod iglom u predjelu donjeg dijela leđa može biti manje bolan nego uobičajena injekcija u mišić. Isto tako, moguće trajnije posljedice za pacijenata su rijetke. Najčešća tegoba koju pacijenti mogu osjetiti nakon spinalne anestezije je glavobolja koja se u većini slučajeva može izliječiti uobičajenim lijekovima protiv glavobolje te pijenjem većih količina tekućine. Upravo glavobolja je osnovni (iako nikako ne i jedini razlog) da pacijenti prvih 12-24 sata nakon spinalne anestezije ostanu pod liječničkim nadzorom te da ne sjede i ne hodaju ako to nije nužno. Na kraju, ne zaboravite jedno od osnovnih pravila: -Izaberite svog anesteziologa i vjerujte mu!