Urologija nije jedina grana medicine unutar koje su udarni valovi uspješno primijenjeni. 1985 sprovedeni su prvi eksperimenti za procjenu utjecaja na kosti. Razlog za ovo istraživanje bila je zabrinutost da bi udarni valovi mogli oštetiti kuk kao rezultat terapije za ureteralne kamence. Rezultati su pokazali da nema značajnijih promjena na zdravoj kosti pod utjecajem udarnih valova. Kasniji eksperimenti na životinjama ukazali su na potencijal u stimulaciji cijeljenja kostiju.1988 prvi je tretman lošeg zarastanja kostiju nakon prijeloma uspješno sproveden u Bochum-u (Njemačka). U isto vrijeme Valchanow i sur. prezentiraju rad o pseudoartrozama i sporom zarastanju koštanih prijeloma. Njegov je uspjeh bio 85%, a u slijedećim godinama različite studije prezentiraju uspjeh koji se kreće između 60% i 90%. Zbog anatomske različitosti terapijskih područja (od ramena do stopala), bilo je nužno proizvesti specijalne uređaje za primjenu udarnog vala u ortopediji. Prvi takav stroj ugledao je svjetlo dana tijekom 1993, a bio je opskrbljen slobodnim pomičnim aplikatorom. Početkom devedesetih publicirana su prva izvješća o primjeni udarnog vala na tendinitis calcarea (kalcifikat u ramenu). Daljnja istraživanja dovela su do terapijskih protokola za teniski lakat i plantarni fascitis (petni trn) sa uspjehom koji se kretao između 70% i 80%. Zbog rastuće važnosti terapije udarnim valom u liječenju kroničnih stanja na mekim tkivima sustava za pokretanje, proizvedena je nova generacija strojeva za ovu metodu liječenja. Danas se terapija udarnim valom koristi kao metoda liječenja kroničnih upala tetiva i njihovih hvatišta, sa ili bez kalcifikata, a kao posljednja terapija prije operativnog zahvata, odnosno zamjena za njega. Zašto je tomu tako, proizlazi iz samih procesa koji se događaju u kroničnim stanjima. Dakle, nakon ozljede postoje tri faze ili stanja koje tijelo prolazi u svom nastojanju da sanira nastalo oštećenje. Prva je akutna upala, a traje nekoliko dana od ozljede. Ona izgleda poput kuće u požaru. Vlasnik zove vatrogasce, koji sa mnogo vode gase požar. Kada je on ugašen slijedi popravak štete. U tijelu to zovemo subakutnim stanjem, a u kući vremenom za majstore. U većini građevinskih, ali i tjelesnih takvih situacija, nakon dužih popravaka, kuća je spremna za ugodan život, a ozljeđeni dio za punu funkciju. Ipak, a poradi cijelog niza razloga, ponekad majstori odu prije no što su posve završili posao, pa kod prve kiše voda prodire u kuću. U tijelu to stanje zovemo kroničnim stanjem i karakterizirano je upravo činjenicom da ozljeda nije potpuno sanirana kroz subakutnu upalu, te je oštećenje ostalo, ali nema nikakvog procesa cijeljenja na djelu. U toj situaciji, većina fizioterapijskih metoda kojima danas raspolažemo nije od velike koristi, naprosto stoga što su dizajnirane za pomoć u akutnoj i subakutnoj upali. Ostaje pitanje kako pozvati majstore da se vrate i dovrše posao? U kroničnom stanju preostaju dvije opcije. Ili operacijom ukloniti kronično oštećen dio tetive ili njenog pripoja za kost ili na neki način natjerati krv da ponovno počne kolati oštećenim djelom, uz stimulaciju stanica zaduženih za procese cijeljenja. Danas takav zadatak može učiniti jedino terapija udarnim valom, jer je njeno djelovanje na tkivo upravo takvo- stimulacija procesa cijeljenja uz stimulaciju rasta novih krvnih žila u kronično promijenjeno tkivo. To će reći da sama terapija nije umirujuća, već podražujuća na procese u tijelu, te se pravo cijeljenje događa više dana, tjedana, pa i mjeseci nakon njene primjene. U slijedećem broju detaljnije ćemo se pozabaviti upravo tim djelovanjem terapije udarnim valom.