Pojava šuma u uhu ili tinutusa može biti potpuno bezazlena ali i povezana s teških bolestima. Radi se o frustrirajućem simptomu, vrlo česte pojave koji zahtjeva maksimalnu pažnju i temeljitost u obradi, kako zbog odabira što adekvatnije metode liječenja koja će biti najefikasnija ovisno o uzroku šuma u uhu, tako i zbog činjenice da je on nerijetko samo popratni simptom stanja koja mogu životno ugroziti bolesnika. Dijagnostika i terapija su u cijelosti u domeni liječnika specijaliste otorinolaringologa i neurologa Po svojoj definiciji šum u uhu ili tinitus je percepcija zvuka u odsutnosti zvučnog podražaja. Može se prezentirati kao zvonjava, zujanje, zviždanje, ili može oponašati složenije zvukove. Može biti trajan, javljati se povremeno ili biti pulsirajući (pratiti otkucaje srca). Mehanizam nastanka tinitusa je nerazjašnjen. Bolesti kod kojih se javlja tinitus Šum se može pojaviti gotovo kod svih bolesti slušnog aparata, uključujući opstrukcije vanjskog zvučnog kanala, upale, opstrukcije tube, otosklerozu, tumore srednjeg uha, Méniereovu bolest, pontocerebelarne tumore, oštećenje sluha bukom, ozljede glave, kardiovaskularne bolesti, anemije, itd. Za postavljanje dijagnoze potrebna je kompletna audiološka obrada, kao i analiza stanja organa za ravnotežu. Potrebno je učiniti CT temporalne kosti i MR glave. Pulsirajući tinitus zahtijeva obradu kardiovaskularnog sustava, posebno vratnih i arterija glave/ CD/TCD Doppler ultrasonografske pretrage/. Liječenje Liječenje mora biti usmjereno na bolest koja je u osnovi tinitusa. Često se poboljšanjem pratećeg gubitka sluha šum u uhu smanjuje. Iako nema definitivne terapije za tinitus, pacijentima simptome može olakšati puštanje muzike ili odlazak na spavanje s upaljenim radio prijemnikom. Neki pacijenti upotrebljavaju uređaj koji se nosi iza uha (kao aparat za sluh), a koji ispušta zvuk ugodniji od tinitusa te ga tako maskira. Dakle, šum u uhu se može liječiti (ovisno o uzroku) lijekovima pri čemu se najčešće koriste tri skupine lijekova: 1. anestetici (npr lidokain), 2. periferni vazodilatatori i antikonvulzivi (poput nikotinske kiseline i karbamazepina) 3. trankvilizatori i antidepresivi koji pomažu bolesniku u toleriranju tinnitusa. Kirurško liječenje je prikladno u nekim bolestima u kojima je tinnitus popratni simptom, poput otoskleroze, tumora slušnog živca ili glomus tumora te Meniere-ove bolesti.