Upit: Molio bih Vas za savjet. Imam 26 g. i prije jedno mjesec dana me je stalno počeo boliti vrat, strašno je bio ukočen i nisam mogao ga nagnuti unatrag. Vježbe i plivanje su malo pomogli, ali uvijek bi se sve nakon spavanja vratilo na staro. Prije desetak dana sam počeo spavati bez jastuka na leđima i pomoglo je, ali bilo kakav jastuk pod vratom mi je neugodan kad polegnem glavu, posebno na stražnjoj strani i to gornjoj vrata, i na tom okolnom području lubanje, kao da je to otečeno, bolno mjesto. A ako spavam na boku, vrat ne boli, ali mi se sve u gornjem dijelu leđa ukoči između lopatica i to mi pritišće na vrat i opet boli. Jedino spavanje na leđima bez jastuka mi ne smeta, jer onda ništa ne pritišće na vrat i donji stražnji dio lubanje. Što da radim? Dugo učim, pa i gledam televiziju i na kompjutoru sam puno, uz malo vježbanja, pa znam da je to uzrok-ali kako da opet mogu spavati a da oslonim vrat na jastuk, jer mi je to bolno, čak i na kraće vrijeme- npr. ne mogu se leći ni na sat vremena tako, jednostavno mi je neugodno. Da li smijem spavati na trbuhu, ili da nastavim bez jastuka. Znam da mi je doktorica prije par godina rekla da trebam spavat na anatomskom jastuku, jer sam tad imao iskočenu tetivu onu po sredini vrata, i sad je tako, a tad sam imao i ukočenu podlakticu lijeve ruke, i gubitak osjeta u vrhu zadnja dva prsta te ruke-kad sam počeo spavati na dobrom jastuku problem je nestao, a sada ne mogu leći ni na leđa ni na bok s jastukom?
Odgovor: Od velike je važnosti učiniti kvalitetnu dijagnostiku. Prije svega RTG vrata, koji će pokazati stanje na vašim kostima, te procese koji su na njima aktivni. Potom slijedi i fizikalni pregled, kojemu je cilj detektirati stanje na mišićima koji okružuju vrat i rameni obruč, te njihove nedostatke. Nakon svega toga treba uslijediti adekvatan fizioterapijski tretman, koji će između ostalog uključivati i vježbe za sanaciju postojećeg stanja, a kasnije i za njegovo održavanje. Sve ostalo, poput "anatomskih" jastuka, spavanja u određenim položajima i slično su samo pomoćna sredstva, a nikako kvalitetno liječenje i tek će odgoditi ponovnu pojavu istih problema na kraće ili duže vrijeme. Ovaj tip pitanja često se pojavljuje i postavljaju ga pacijenti kako mailom, tako i tijekom pregleda u fizioterapeutskoj ordinaciji. Iako je većina pacijenata svjesna da je upravo nedostatak fizičke aktivnosti ono što uzrokuje dobar dio njihovih bolova u vratu i bližem okruženju, nažalost nije čest slučaj da sam pacijent traži program vježbanja ili način da poveća udio fizičke aktivnosti u danu ili tjednu. Neusporedivo češće pitanja se okreću oko efikasnosti pomoćnih sredstava kao što su anatomski jastuci, topli oblozi, masaže, te drugih fizioterapijskih postupaka u sanaciji bolnih stanja na kralježnici. No, jednom detektiran mišićni problem, neće se povući sam od sebe, naprotiv. S vremenom i upornošću samog vlasnika, sva je prilika da će se stanje pogoršavati, te moguće potencirati i neki od degenerativnih procesa u samoj kralježnici. Sve to zajedno povećati će potrebu za fizioterapijom, možda i lijekovima, a potom i nekim drugim, agresivnijim zahvatom kako bi se simptomi ublažili, ili stanje držalo pod kontrolom. A sve zbog nemogućnosti da sebi i svojem zdravlju posvetimo makar dva puta po jedan sat tjedno. Osim toga, kod već prisutnih bolnih stanja na vratu, samoliječenja ne daju dobre rezultate. Tako je baš prije neki dan jedna mlada djevojka zatražila pomoć poradi izrazito akutne vratobolje. I prije je imala bolna stanja, ali nikada ovako intenzivna. Čula je da je plivanje dobro za kralježnicu, te se oboružala čvrstom voljom, te prvim slobodnim danom krenula na plivanje. Nakon dva sata provedenih u moru osjetila je blagu vrtoglavicu. Kada je izašla, vrat ju je bolio, a drugo se jutro probudila posve ukočena. Na sreću, liječenje je trajalo kratko. Valja znati da se plivanje ne preporučuje kod bolnih stanja na vratu. Šansa da vam ono pomogne je mala, ali je zato vjerojatnos za pogoršanjem izuzetno velika.