Pojačano mokrenje može biti rezultat i uzimanja lijekova koji pospješuju mokrenja kao dio terapije srčane slabosti
Neki dan došla mi je pacijentica na pregled alergija. Naša je praksa da popričamo s pacijentom i da se obradi sva medicinska dokumentacija koju pacijent nosi sa sobom. Nakon obavljenog pregleda, u nalazu urina našao sam dosta loše stanje. Iako je pacijentica navodila da ima povremene smetnje pri mokrenju (otežano mokrenje, učestalo mokrenje s povremenim pečenjem), tim simptomima i nalazima nije davana osobita pozornost, već je fokus stavljen na glavni problem, a to su alergije. Pacijentica je u sedimentu urina imala masu bakterija, gljivice, eritrocite i leukocite. Takvo stanje, i ako nije popračeno s jačom kliničkom slikom, traži maksimalno ozbiljan pristup liječenju.
Idemo najprije ponoviti nekoliko osnovnih podataka kada je u pitanju mokraćni mehur. On se nalazi iza pubične kosti i funkcija mu je da od dva bubrega preko mokraćne cijevi uretera prenesen urin u sebi zadržava do određene količine, a onda nakon aktiviranja nagona za mokrenje (svjesno tražimo za to primijenjeno mjesto) dolazi do relaksacije (popuštanja) mišičnog aparata te mokraća izlazi van. Kada osjetimo da smo ispraznili mjehur, ponovo dolazi da zatvaranja donjeg urinarnog sfinktera (ventila) do narednog mokrenja. Količina mokraće ovisi od količine unesene tekućine, vanjske temperature, tjelesnog rada i još nekih elemenata. Standardni mjehur može primiti i od 800 do 1000 ml urina. Kod nekoga već i kod manjih količina mozak dobija informaciju da bi se mjehur htio isprazniti. Standardan broj mokrenja je 3-5 puta dnevno (opet u ovisnosti od unesene količine tekućine). Nije fiziološki da se mokri noću jer je to vrijeme za kompletno odmaranje organizma. Iznimke su ona stanja kada pred samo spavanje unesemo veću količinu tekućine. To znaju oni koji malo pretjeraju s unosom alkoholnih pića. Pojačano mokrenje može biti rezultat i uzimanja lijekova koji pospješuju mokrenja kao dio terapije srčane slabosti te zadržavanja tekućine u tijelu (otekline donjih eksteremiteta, a kao teža faza je i nakupljanje tekućine i u trbušnoj šupljini. Prije se više davalo diuretika i kod problema s povišenim krvnim tlakom. Mokrenje noću i češće danju treba ozbiljno shvatiti i pronaći uzrok svemu tome. S druge strane imamo fenomen znatno smanjenog unosa tekućine gdje može doći do drugih problema s mokraćnim sustavom i organizmom u cjelini. U sljedećem članku nastavit ćemo o bolestima mokraćnog mjehura gdje je na prvom mjestu infekcija mokraćnih puteva.
Želite li postaviti pitanje dr. Jeliću za neki od narednih članaka, to možete učiniti na: [email protected]
