Tlak se ne mjeri neposredno nakog obroka, konzumiranja kave, s punim mjehurom, nakon teškog tjelesnog rada ili izloženosti hladnoći
Danas ćemo nešto više reći o tehničkim stvarima kada je u pitanju mjerenje krvnog tlaka kod kuće i u ordinaciji.
Iako mislimo da sve znamo o mjerenju krvnog tlaka, ipak bih preporučio da se ovaj članak malo bolje prouči.
Prvo ćemo obraditi neke informacije koje su bitne za mjerenje krvnog tlaka kod kuće.
Navedimo prvo prednosti:
- više informacije o vrijednostima tlaka tokom dana ili tjedna te je nakon toga kod liječnika lakše odrediti adekvatan lijek ili dozu, a tu ulazi zbog farmakodinamike i vrijeme uizimanje terapije
- izbjegavanje problema "bijelog ogrtača", jer je odavno poznato da je krvni tlak veći u ordinaciji nego kod kuće
- poboljšana evidencija stanja krvnog tlaka te mogućnost da se na vrijeme poduzmu terapijske aktivnosti
- možemo navesti još i prednosti kao što su komoditet mjerenja krvnog tlaka u domaćoj atmosferi.
Osnovna ograničenja mjerenja krvnog tlaka kod kuće:
- upotrebe nepouzdanih uređaja
- nepoznavanje adekvatne tehnike mjerenja krvnog tlaka
- potreba za edukacijom pacijenta
- manjak mjerenja tlaka tijekom noćnih sati (te su vrijednosti važne zbog potpunog uvida u stanje krvnog tlaka, pogotovo kod novootkrivenih pacijenata ili kod potrebe promjene terapije.
A sada važne napomene kod mjerenja krvnog tlaka kod kuće:
- pacijenti trebaju biti adekvatno educirani o načinu mjerenja krvnog tlaka
- mjerenje treba provoditi minimalno 7 dana
- svako mjerenje treba ponoviti dva puta
- mjerenje obavezno raditi ujutro i navečer, a po potrebi i u drugim periodima dana, pogotovo onda kada se pojavljuju kliničke slike glavobolje, omaglice i slično
- kod uzimanja vrijednosti krvnog tlaka koristi se srednja vrijednost kod ponovljenih mjerenja.
Recimo i nekoliko osnovnih uzroka pogrešno dobivenog rezultata mjerenja krvnog tlaka:
- tlak se ne mjeri neposredno nakog obroka, konzumiranja kave, s punim mjehurom, nakon teškog tjelesnog rada ili izloženosti hladnoći
- tlak se mjeri samo s kvalitetnim kalibriranim uređajima
- standardno se krvni tlak mjeri sjedeći bez prekriženih nogu
- leđa moraju biti na naslonu stolice
- ruka treba biti oslonjena na nešto (stol, naslon i slično)
- tu još imamo niz elemenata o kojima treba brigu treba voditi medicinsko osoblje koje mjeri u medicinskim ustanovama ili koji trebaju još dodatno educirati pacijenta
- za vrijeme mjerenja krvnog tlaka okruženje u prostoru treba biti tiho i mirno
- prije početka mjerenja pacijent treba biti u mirovanju 3 do 5 minuta
Ovo smo sve naveli iz jednostavnog razloga, a taj je ako se se krvni tlak ne mjeri kako treba, može doći do krivog liječenja, a to se, vjerujte mi, često i događa.
Želite li postaviti pitanje dr. Jeliću za neki od narednih članaka, to možete učiniti na: [email protected]
