Kirurško rješavanje ginekomastije sastoji se u odstranjenju viška masnog ili žljezdanog tkiva grudi. Ukoliko se radi o pretežno žljezdanom tkivu tada se odlučujemo za pristupni rez oko bradavice, te kirurški odstranjujemo žljezdano tkivo. Zahvat se može izvršiti u općoj ili lokalnoj anesteziji. Ako pregledom i ultrazvukom ustanovimo da se radi o ginekomastiji uzrokovanoj nakupljanjem masnog tkiva, tada se odlučujemo za primjenu hidromikroliposukcije. Ova metoda je primjenjiva u lokalnoj ili općoj anesteziji. Ukoliko se radi u lokalnoj anesteziji u grudi se infiltrira anestetik s adrenalinom, te fiziološka otopina koja razbija masne stanice. Masne stanice se dodatno razbiju tehnikom liposukcije, te kanilom izvlače iz grudi. Nakon zahvata obavezno je nošenje elastičnog steznika tijekom mjesec dana koji nam omogućava prijanjanje kože na novu podlogu, a time sprječavamo opuštenost grudi. Prije zahvata potrebno je učiniti osnovne krvne laboratorijske analize, koagulacije, urin, EKG, te internistički pregled. Kada se zahvat radi u lokalnoj anesteziji nije potreban boravak u klinici, a ukoliko se izvodi u općoj anesteziji klijent se zadržava 12 sati pod stručnim nadzorom.