Uzrok karcinoma želuca pojedinačno ne postojhi. Ulogu u nastanku karcinoma ima nasljeđivanje, nekada A krvna grupa, tzv. perniciozna anemija, atrofični gastritis, karcinogeni u hrani i čovjekovoj okolici, nitrozni spojevi, te stanje operiranoga želuca. Tegobe od karcinoma želuca nisu specifične, često su dugo veoma oskudne. Ipak nelagoda i početna bol u gornjem srednjem dijelu trbuha, težina u predjelu želuca iza jela, smetnje gutanja, gubitak apetita, mršavljenje, mučnina, povraćanje tamniji sadržaj ili crna stolica, znaci su koji moraju alarmirati na nužnost detaljne obrade želuca. Praktično minimalni znaci želučanih tegoba, traže pregled želuca (Gastroskopiju). "Kada čovjek osjeti da ima želudac, kada ga čuje..." trega ga pregledati. Samo ako se kod minimalnih, početnih tegoba učini obrada želuca, imamo šansu dijagnosticirati rani karcinom želuca, kod kojega 90% operiranih pacijenata preživljava 5 godina od operacije. Na žalost u nas se još uvijek "ide kasno doktoru", kasno se indicira obrada, kvalitetna dijagnostička oprema nije svima dostupna i zato najčešće dijagnosticirmo rak želuca u uznapredovaloj fazi. Tada je nažalost najčešće kasno, te od tih pacijenata 5 g preživi 10-15 % operiranih. Brzo i točno postaviti dijagnozu karcinoma želuca treba načiniti sa gastroskopijom i PH biopsijom. Nekada često upotrebljavani RDG želuca danas nema nikakvo značenje u dijagnostici. Od laboratorija značaj ima obično izražena slabokrvnost i povišena SE u pacijenta, te nalaz tumorskih antigena u krvi u povišenoj koncentraciji (CEA AG...) Nakon postavljanja dijagnoze neodložno treba pristupiti operativnom zahvatu, i to po principu radikalnoga operiranja. Najispravnije je po PH dijagnozi Carcinoma želuca, kirurški odstraniti cio želucac kao i lokalne nizove limfnih čvorova. To jest velik operativni zahvat, ali je jedini učinkovit. U potrebi je i postoperativna citostatska terapija, o čijoj učinkovitosti izvještaji govore različito. Zaključno treba reći da samo masovna primjena gastroskopije i biopsije, omogućava dijagnostiku karcinoma želuca na vrijeme, kada se terapijom ima šanse izliječiti čovjeka.