Ligamenti zacijeljuju određenom brzinom koju nije moguće značajnije skratiti, pa svaki prerani povratak u sport nosi i povećan rizik od ponovnog ozljeđivanja
Moj sin ima 15 godina i bavi se nogometom. Uganuo je gležanj na treningu, a za četiri dana ima važnu utakmicu. Kako da mu pomognemo i pripremimo ga za utakmicu?
Zbog jednostavnosti, moguće je podijeliti distorzije gležnja na tri stupnja (u struci je ta podjela nešto drugačija). Male distorzije su one nakon kojih se bol javlja samo kod krajnjih kretnji stopala, otoka ili nema, ili je jedva primjetan. Nakon umjerenih distorzija, otok je jasno vidljiv, bolnost se javlja pri hodanju, trčanje nije moguće.
Jake distorzije karakterizira veliki krvni podljev koji može obuhvatiti cijelo stopalo i dio potkoljenice te se nije moguće niti osloniti na nogu bez boli.
Pri svakoj distorziji dolazi do manjeg ili većeg oštećenja ligamenata u stopalu. To oštećenje treba vrijeme da bi zacijelilo. A i krvnom podljevu je također potrebno vrijeme za reapsorpciju. Potrebno je zaštititi ligamente od daljnjeg ozljeđivanja.
Tako se i terapija distorzija gležnja kod sportaša razlikuje.
Kod malih distorzija dovoljno je nekoliko dana poštede od treninga, nešto hladnih ili ledenih obloga te adekvatna bandaža (tejping) koji će pri treningu zaštititi ligamente od dodatnih oštećenja. Umjerene distorzije zahtijevaju 7-10 dana mirovanja, uz adekvatnu fizioterapiju, prije ponovnog povratka u trening, dok je kod jakih distorzija to vrijeme i do četiri tjedna. U rijetkim slučajevima, nužno je nošenje longete prva 2-7 dana po ozljedi.
Sportska fizioterapija razvila je čitav niz postupaka kojima se vrijeme od ozljede do povratka u sport može značajno skratiti. Svi su oni usmjereni ka bržoj sanaciji otoka i uspostavi normalne pokretljivosti zgloba, pa su omiljeni kod sportaša i trenera. Nažalost, ligamenti zacijeljuju određenom brzinom koju nije moguće značajnije skratiti, pa svaki prerani povratak u sport nosi i povećan rizik od ponovnog ozljeđivanja. Tako kod adolescenata ne preporučam skraćene postupnike liječenja distorzija. Bit će dovoljno važnih utakmica i poslije 18. godine života.
