Često su bolni i napeti mišići samo to- bolni i napeti mišići kao rezultat dugog sjedenja, sportskih aktivnosti, posla, te je masaža odgovarajući i najbolji lijek, pa makar ona bila i gruba.
Prije nekoliko dana pomoć je zatražila pacijentica sa kroničnim vertebrogenim vertigom, što znači da su na djelu vrtoglavice uzrokovane degenerativnim promjenama na vratnoj kralježnici. Pri pregledu vidljive su bile modrice u predjelu ramena, a kao rezultat prilično grubih masaža kojima se povrgnula u pokušaju smanjenja simptoma.
Pacijenti koji si nastoje pomoći vrlo intenzivnim masažama nisu rijetkost. Logika je u osnovi jednostavna - napetost mišića, uzrokovana ili praćena bolovima na istom segmentu, naprosto "traži" bolnu terapiju, nakon koje nastupa period smanjene osnovne bolnosti. Nažalost, kod kroničnih bolnih stanja i poremećaja, smanjenje simptoma u pravilu je prolazno, praćeno je neugodnim popratnim efektima poput potkožnih krvnih podljeva, te nakon nekoliko dana zahtjeva ponovnu terapiju.
Često su bolni i napeti mišići samo to - bolni i napeti mišići kao rezultat dugog sjedenja, sportskih aktivnosti, posla, te je masaža odgovarajući i najbolji lijek, pa makar ona bila i gruba. No, uzroci napetosti mišića mogu biti i drugi patološki procesi, pri kojima napeti mišići jesu tek jedan od simptoma. Tada masaže bivaju u najboljem slučaju kratkotrajna pomoć do postavljanja prave dijagnoze i poduzimanja adekvatne terapije.
I pri samoj primjeni masaža u fizioterapiji dijelimo ih na dvije skupine- umirujuće i podražajne. Ove prve generalno su blaže u primjeni, nisu bolne, te im je cilj smanjiti lokalni otok, bolnost ili napetost mišića.
Podražajne masaže imaju drugačiju logiku, te su u primjeni manje ugodne za pacijenta, a u pravilu su ograničena na što je manju moguću površinu tijela, kako bi se podražaj fokusirao na oštećeno tkivo. Kod njih, cilj je potaknuti reakciju tijela u formi upalnog ili reparativnog procesa na mjestu primjene, a kada prilikom dijagnostičkog postupka utvrdimo da je on nedostajući ili usporen. Prateće reakcije tijela u formi reaktivne bolnosti, napetosti, a ponekad i modrica, poželjne su i na njih valja pravovremeno upozoriti pacijenta.