Dvije bombastične vijesti iz domaćih laboratorija čuli smo proteklih dana. Dakle, znate li već sve o seksualnom životu bakterija? TKO, KADA I S KIM? Trese li vas bakterijska groznica? Vau, besramne aktivnosti u grlu i crijevima... Druga vijest ima veću težinu. Otkrivena je nova materija, koja djeluje na stanice raka. U stvarnosti, PONOVNO POIGRAVANJE S NESRETNIM LJUDSKIM SUDBINAMA. Ako ništa drugo, barem su nas brzo prizemljili. Do primjene lijeka proći će najmanje 20 godina... A reći ću vam i što će se do tada dogoditi. UOPĆE NE SUMNJAM DA TVAR NA NEKI NAČIN I U NEKIM OKOLNOSTIMA DJELUJE, ALI POKAZAT ĆE SE NESELEKTIVNOM, UBIJATI ĆE PRIJE NEGO LIJEČITI I SVE ĆE, NAŽALOST, BRZO PASTI U ZABORAV. Pridružit će se groblju stotina sličnih lijekova, koji su završili jadno unatoč bombastičnoj najavi. Ako podgrijavanje nade da smo stalno na rubu nekakvog senzacionalnog otkrića može nadahnuti optimizmom... Kada je na redu sljedeće čudo? U stvarnosti, već ionako imamo sasvim dovoljno lijekova, kod kojih važi pravilo: ŠTO IH INTENZIVNIJE KORISTIŠ, SMRT JE SVE BLIŽE. Kontradiktorno, ali samo na prvi pogled. Istraživanja zadnjih godina pokazuju da brojne intenzivne terapije zaista normaliziraju neke faktore rizika, poput kolesterola, krvnog šećera ili krvnog tlaka. No, osim što dovode vrijednosti u normalu, ČESTA NUS-POJAVA JE RANIJA SMRT. SMRT UZ NORMALAN TLAK I KOLESTEROL, JE LI VAM TO DOVOLJNA UTJEHA? Da budem sasvim jasan, kolesterol, šećer i tlak jesu faktori rizika, ali to su samo simptomi bolesti, a NE BOLEST. Nitko ne umire zbog visokog kolesterola, nego zbog začepljenih, odnosno degeneriranih arterija. A LIJEKOVI NE LIJEČE ARTERIJE. Pitate se zašto se onda ne liječe arterije? Jednostavno, simptome je daleko lakše liječiti, odnosno tako se lakše dolazi do opipljivih rezultata. Iako će uklanjanje simptoma upozorenja mnoge zavesti prema lažnom osjećaju sigurnosti. MISLIT ĆE DA SU BOLJE, IAKO ZAPRAVO NISU. Recimo, lijekovi za dijabetes nastoje dovesti krvni šećer što bliže normali. POKAZALO SE DA INTENZIVNI TRETMANI OVAKVE VRSTE SKRAĆUJU ŽIVOT. Umjesto od dijabetesa, pacijenti tako umiru od infarkta ili moždanog udara. (Uf, nimalo utješno.) Smrtnost kod onih koji se liječe samo dijetom slična je kao kod zdravih ljudi. Za statine se, u zanosu početnog oduševljenja, predlagalo dodavanje u pitku vodu. ZAŠTO NE BI PREVENTIVNO DJELOVALI KOD SVIH? Prišapnut ću vam da su to (samo) lijekovi za snižavanje kolesterola, ali NE i za poboljšanje ili produljenje života. Svojevremeno su zataškavane nus-pojave Vytorina, jednog od najpopularnijih lijekova iz ove grupe. Radi se o opasnom zadebljanju arterija, što je obznanjeno javnosti tek pod pritiskom američkog Kongresa. Slično je i kod povišenog krvnog tlaka. Referentne vrijednosti mijenjane su zadnjih godina, odnosno MORATE IMATI SVE NIŽI TLAK DA BI SE SMATRALI ZDRAVIM. Bez obzira na to, svako snižavanje dijastoličkog tlaka (drugi broj kod očitanja) lijekovima ispod 85 mm Hg rezultira KONTRAPRODUKTIVNIM UČINKOM, odnosno VEĆOM mogućnošću za infarkt, iako smo upravo to mislili spriječiti. Konkretnije, rizik je 3 puta veći kod (lijekovima dosegnutog) tlaka od 60 mm Hg u odnosu na 80-90 mm Hg. Kao i mnogo puta do sada, intenzivnije tretiranje ne znači i bolje tretiranje. Više o mehanizmu djelovanja nekih lijekova u sljedećem broju.