Pronalaženje kalcifikata u ramenu još ne znači da on (ili oni, s obzirom da ih može biti više) zaista uzrokuje bolove
Imam 35 godina i dijagnosticirani su mi kalcifikati u oba ramena. Bila sam na terapiji udarnim valom prije dva mjeseca. Lijevo rame me više ne boli, pretpostavljam zato što je bio manji kalcifikat, a desno me i dalje boli prilikom pokreta i stavljanja ruke u vodoravni ili okomiti položaj. Bol se pojavila prije osam mjeseci, prilikom dojenja. Molim za savjet.
Kalcifikate u ramenu možemo podijeliti na dvije skupine. Prvi su degenerativni, uglavnom mali, kojima tijelo popravlja štetu na tetivama i ligamentima, onako kako se zakrpama popravlja oštećena odjeća. Oni ne izazivaju bolnost i vidimo ih kao usputni nalaz na nekoj od pretraga.
Drugi su reaktivni kalcifikati. Još uvijek nije do kraja razjašnjen uzrok njihova pojavljivanja. Neki od njih izazivaju bolove, dok drugi to ne čine. Poseban problem predstavlja dijagnostika. Naime, pronalaženje kalcifikata u ramenu još ne znači da on (ili oni, s obzirom da ih može biti više) zaista uzrokuje bolove. Zatim, nije rijetko da kalcifikat bude bolan kratko vrijeme, a zatim upalni proces zahvati druga tkiva u okolini, ili se bolno stanje generira kao rezultat kombinacije više uzroka, uključivo i mišićnu slabost koja neminovno prati sva dugotrajna bolna stanja, pa tako i ovo.
Temeljiti fizikalni pregled trebao bi dati odgovore na većinu ovih pitanja, te po njegovu nalazu slijedi odgovarajuća terapija. Ukoliko je kalcifikat odgovoran za bol, tada terapija udarnim valom može biti od pomoći. Ako je bolnost uzrokovana drugim procesima, ovaj tip liječenja bit će manje uspješan, te je potrebno primijeniti druge metode.
Osim toga, a bez obzira na RTG nalaz kalcifikata, terapija udarnim valom nikada nije metoda prvog izbora. Nju preporučamo onda kada prethodno provedena fizioterapija (klasična, manualna, kinezioterapija) nije donijela zadovoljavajuće poboljšanje. Naime, udarnim valovima ne „razbijamo“ kalcifikate, već u najboljem slučaju ubrzavamo njihovu reapsorpciju.
