Do danas nisu poznati svi detalji unutarnjeg procesa koji dovodi do razvoja kroničnog stanja na tetivama, kao niti svi razlozi koji dovode do početka te kaskadne reakcije.


Nakon križobolja, najčeš­će smetnje zbog kojih se pa­cijenti javljaju za pomoć u Scipion su bolovi vezani uz oštećenja tetiva i njihovih pripoja za kost.

Nevezano radi li se, u kon­kretnom slučaju, o ahi­lovoj tetivi, „petnom trnu“, „te­niskom laktu“, „golferskom laktu“, bolnom ramenu, kao rezultatu oštećenja „rotator­ne manšete“, tetivama ruč­nog ili nožnog palca, „ska­kačkom koljenu“, „trkačkom koljenu“, „trkačkoj potko­ljenici“, ili nečem drugom, redovita je pojava da se svi ovi sindromi sporo, teško i dugotrajno liječe, te da ne postoji univerzalni terapijski protokol koji bi bio efikasan kod većine tretiranih pacijenata.

Razlog za takvo stanje je jednostavan- do danas nisu poznati svi detalji unutarnjeg procesa koji dovodi do razvoja kroničnog stanja na tetivama, kao niti svi razlozi koji dovode do početka te kaskadne reakcije. Preve­deno na razumljiviji jezik - nije do kraja jasno zašto će u jednom odbojkaškom klubu koji ima 12 igrača, samo 1-2 razviti skakačko koljeno, te 1-2 bol­no rame, a svi treniraju istim intenzitetom i u istom obi­mu.

Lista mogućih uzroka raz­voja kroničnih oštećenja na tetivama je toliko dugačka, da više liči na rječnik. Tek detaljni pregled može svesti tu listu na nekoliko vjerojatnih krivaca za sadašnje stanje pacijenta, te se po tome, kao i po trenutnom stanju, može dizajnirati individualna tera­pija koja ima dobre šanse za uspjeh.
 
Tako kompleksan dija­gnos­tički, a potom i terapijski izazov teško je pacijentu objasniti jednostavnim rije­čima, a njegovo je razumjevanje i strpljenje vitalno za konačni terapijski rezultat. Zbog tog problema, tržište i Internet prepuni su čudo­tvornih krema i postupaka kojima je moguće izliječiti bilo koji tetivni problem u sa­mo nekoliko dana.
 
Na, žalost, prečica u lije­čenju je malo i djeluju u ma­lom postotku liječenih, nap­rosto stoga jer je metaboli­zam tetiva sporiji od metabolizma kosti. To će reći da fraktura kosti, za primjer, ci­jeli puno brže od puknuća tetive.