Upit:
Imam bolove u lijevom stopalu već nekoliko mjeseci. Liječnik je rekao da se radi o plantarnom fascitisu, te je preporučio fizikalne terapije. Kako je moj posao vezan uz česta putovanja, nisam u mogućnosti odlaziti na terapije. Postoji li način na koji si mogu pomoći?


Odgovor:
Jedna novija studija, koja se bavila liječenjem plantarnog fascitisa, ukazala je upravo na to kako jednostavni terapijski postupci, koje pacijent može izvoditi samostalno, a po dobivenim uputama, mogu biti vrlo efikasni u sanaciji ovog bolnog sindroma. Inače plantarni fascitis je upala hvatišta plantarne fascije, odnosno širokog ligamenta koji povezuje petnu kost s prstima s donje strane stopala. Kod tog sindroma, bolovi su locirani s donje i unutarnje strane stopala, te priječe normalno hodanje, naročito ujutro i nakon dužeg sjedenja. Kod određenog broja pacijenata vidljiv je i kalcifikat u zoni oštećenja, te ga kolokvijalno nazivamo i petnim trnom. Spomenuto istraživanje sprovedeno je na 82 pacijenta koji su patili od plantarnog fascitisa.

Umjesto cijelog niza kompliciranih terapijskih zahvata, rečeno im je da redovito sprovode jednostavnu vježbu istezanja koja izgleda ovako: prekriži se jedna noga preko druge, rukom se potegnu nožni prsti prema gornjem dijelu stopala („ristu“), te se broji do deset. Ova se vježba ponavljala deset puta, više puta dnevno, isključivo ujutro prije ustajanja iz kreveta, kao i prije prvog koraka, a poslije dužeg sjedenja.

Rezultati takvog liječenja: 75% pacijenata ostalo je posve bez bolova i vratilo se u punu fizičku aktivnost unutar tri do šest mjeseci redovitog istezanja, bez upotrebe bilo koje druge terapijske metode.

Vježbe istezanja i inače su dio fizioterapijskog postupka kod većine tendinopatija (bolnih stanja na tetivama). Njihov je cilj poboljšati fleksibilnost tetiva, smanjiti tenziju mišića u mirovanju, te s time i stres tetiva pri pokretanju ili fizičkoj aktivnosti. Ako se pravilno i redovito izvode, one igraju važnu ulogu u ukupnom smanjivanju bolnosti i poboljšanju funkcije.

Ukoliko i nakon mjesec dana intenzivnog i redovitog istezanja ne dođe do smanjivanja bolnosti, naročito jutarnje, tada neće biti moguće izbjeći odgovarajuće liječenje.

Osim istezanja, u kućnim je uvjetima moguće primijeniti i terapiju ledom i to na način da se nekoliko kockica stavi u plastičnu vrećicu, te se tako pripremljeni oblog položi na bolno mjesto i drži desetak minuta. Ovu proceduru dobro je ponoviti dva puta dnevno. Također je dobro blago masirati bolno područje više puta dnevno po nekoliko minuta.