Iz naše prakse mogu reći da je uvjerljivo najčešći uzrok ili povod kontinuiranih kroničnih vratobolja mišićna slabost, napose mišića međulopatične regije.


Bolnost vrata i ramena u glavnom pripisujemo dege­nerativnim promjenama na samoj vratnoj kralježnici, te deformacijama hrskavičnih diskusa, koji potom pritis­kom na izlazišta živaca, ov­oj­nicu leđne moždine ili dru­ga meka tkiva uzrokuju bolnost. No, iz naše prakse mogu reći da je uvjerljivo naj­češći uzrok ili povod kontinuiranih kroničnih vrato­bolja mišićna slabost, napo­se mišića međulopatične re­gije. 

Kako u praksi jedna mi­šićna slabost uzrokuje bolnost i kako se ta slabost razvija?

Uobičajeno sve započinje kombinacijom sjedećeg pos­la, poglavito za kompju­te­rom, zajedno sa nedos­tat­kom fizičke aktivnosti. U tom okruženju, samo tijelo nastoji se prilagoditi zahtjevima svojeg vlasnika. Kon­kretno, glava se pomiče pre­ma naprijed, izravnavajući vratnu krivinu, lopatice i ramena također se pomiču prema naprijed, što dodatno slabi i isteže mišiće međulo­patične regije.

U toj poziciji, mišići vra­ta, naročito trapezius, dola­ze u izrazito nepovoljnu po­ziciju, u kojoj su primorani raditi više poslova, za što nisu dizajnirani. Jedino što mogu učiniti jest povećati svoju napetost u mirovanju, te se skratiti kako bi učinili ono što se od njih očekuje. U kraćem ili dužem vremenu kronična napetost uzrokuje bolnost, ili doprinosi razvoju degenerativnih promjena, ko­je zatim bivaju bolne. 

U koliko je mišićni uzrok vratobolja dominantan, tada masaža i klasična fiziotera­pija imaju ograničen učinak, te bolove smanjuju ili otklanjaju privremeno. Isti je slučaj i sa manipulacijama (ki­ropraktikom) ili konti­nuiranom trakcijom (danas popularno nazvanom "de­kom­presijom").
 
Sve dok se ne sanira mi­šićni problem, bolovi će se vraćati, te s vremenom pos­tajati sve intenzivniji.

Vježbanje je jednostavno, sastoji se od nešto razgibavanja, nekoliko vježbi iste­za­nja, te specifičnih postupaka jačanja mišića ramenog ob­ruča i međulopatične regije. Ono ne zahtjeva mnogo vremena da bi se korektno od­radilo, ali je nužno biti redovit i nakon što se simptomi povuku, kako bi se odgovarajuće mišićno okru­ženje i održalo.