Prebrz povratak u sport, sa nedovoljno zacijeljenim ligamentima i slabom mišićnom zaštitom povećava rizik od ponovne distorzije i novog oštećenja ligamenata


Treniram odbojku. Puno puta sam već uganuo desni skočni zglob, ali sada mi se događa da svaki tjedan osjetim da mi je malo pobjegao na treningu ili utakmici. 
Koristio sam steznik, a u posljednje vrijeme i banda­žu. Malo mi je bolje, ali ni­sam rješio problem. Možete li mi dati savjet što da radim da mi zglob više ne iskače?

Prilikom distorzije glež­nja događaju se dvije važne stvari. Prva i vidljiva je sva­­kako oštećenje mekih tkiva, napose ligamenata i tetiva, koje prati otok. Tome je oš­tećenju potrebno neko vrijeme da potpuno zacijeli.

Drugi je mehanizam slab­ljenje mišićne snage u pot­koljenici, a kao refleks tijela kojime pokušava smanjiti buduća nova ozljeđivanja. Kod ponovljenih ozljeda re­fleksi oslabe, tako da se­kun­darna zaštita zgloba kroz mišićnu aktivaciju biva kom­promitirana, te je onda i vje­rojatnija ponovna ozljeda.

Ukoliko nema punih liga­mentarnih ruptura, tada opo­ravak uključuje punu fizioterapiju sa ciljem sma­njenja otoka i ubrzanja cije­ljenja mekih tkiva, kao i odgovarajući program vježbi za snaženje okolne muskulature i ubrzanaja propriocepcije, uz poštedu od treninga. 

Prebrz povratak u sport, sa nedovoljno zacijeljenim li­gamentima i slabom mi­šićnom zaštitom povećava rizik od ponovne distorzije i novog oštećenja ligamenata. Ponovljene distorzije i ku­mulativna oštećenja mogu dovesti i do nestabilnosti gle­žnja, a potom i do nuž­nosti operativne stabilizacija zgloba.
Nestabilnost gležnja pra­vshodno je kliničko stanje. Naime, broj i učestalost distorzija najvažniji su faktor za postavljanje ove dijagnoze, a MR pretraga otkriva u kojoj mjeri i koji ligamenti su oš­tećeni i pomažu u planiranju operativnog zahvata.

Iako sama operacija nije opsežna i umjereno je kompleksna, postoperativnmi opo­ravak je relativno dug i traži od pacijenta veliku 
do­zu strpljenja. Rezultati su do­bri i većina sportaša može se vratiti u puno trenažno opterećenje i natjecanje.