Ako je prisutno trnjenje, postoji vjerojatnost da je jedan od živaca potkoljenice pritisnut, najvjerojatnije hematomom kao posljedicom rupture


Prije dva i pol mjeseca imao sam rupturu mišića lista lijeve potkoljenice. Prilikom iskoraka pod opterećenjem, u lijevom listu osjetio sam užasnu bol koja prelazi u oštru bol u vanjskom mišiću, a nakon par koraka i oštru bol u predjelu stopala (rist). Liječnik me pregledao, stavio elastični zavoj od prstiju do kuka, dao mi štake, odredio mirovanje, Cardiopirin 100,  Heparin kremu, led. Nakon mjesec dana kod nezgodnog iskoraka opet sam osjetio oštru bol na istom mjestu, ali sada samo u listu. Opet mirovanje, ali sada s problemima sa stopalom. Čim ispružim nogu u vodoravan položaj, cijeli donji dio stopala mi utrne i blago otekne. Najgora je noć, jer se zbog stopala budim svakih sat vremena i onda malo prošećem i trnci se smire. Do kada će trajati moji problemi sa stopalom? I hoće li se sve samo od sebe smiriti?


Mišićne rupture potkoljenice nisu rijetke. Uobičajeno se saniraju bez liječenja, uz mirovanje, terapiju ledom i apliciranje elastičnog povoja. Rijetko, kao u ovom slučaju, dolazi do ponovne ozljede istog mjesta. 

Valja napomenuti da, ako je prisutno trnjenje, postoji vjerojatnost da je jedan od živaca potkoljenice pritisnut, najvjerojatnije hematomom kao posljedicom rupture. Naime, mišići potkoljenice podijeljeni su u odjeljke, koji su međusobno odvojeni vezivnim i koštanim pregradama, tako da krvarenje u njima povećava lokalni tlak, a time i pritisak na živce koji prolaze u blizini, izazivajući bolnosti i/ili trnce. 

Kod ovakve kliničke slike svakako je dobro učiniti ultrazvučnu dijagnostiku, koja bi trebala pokazati gdje je točno ruptura i koliki je hematom. Potom, a ako ultrazvučni nalaz to dozvoljava, dobro je učiniti punu fizioterapiju, s ciljem stimulacije resorpcije hematoma, te redukcije lokalne napetosti. Specifične masažne tehnike, ultrazvuk, laser, te pulsna magnetoterapija metode su izbora. 

Ukoliko je zaista riječ o neresorbiranom hematomu, tada je fizioterapija nužna i to što prije, a kako bi se izbjegla moguća komplikacija - kalcifikacija hematoma i stvaranje slobodne kosti u mišiću.