Terapija udarnim valom treba biti posljednja opcija u liječenju bolnog ramena sa ili bez kalcifikata, jer bolove izazvane kalcifikatima moguće je smanjiti ili ukloniti i drugim, manje invazivnim postupcima liječenja
Imam kalcifikat u desnom ramenu. Bolovi traju već više od godinu dana. Preporučili su mi udarne valove. Čitajući po internetu, dobio sam različite informacije o toj terapiji. Može li ona razbiti kalcifikat i ako može, kamo odlaze ostaci tako razbijenog kalcifikata?
Na posljednjem svjetskom kongresu posvećenom terapiji udarnim valom, jedan je američki ortoped svoje predavanje počeo riječima: “Kada govorimo o liječenju kalcifikata u ramenu terapijom udarnim valom, tada govorimo o liječenju oboljenja za koje ne znamo kako nastaje terapijom za koju ne znamo kako djeluje.“
Terapija udarnim valom originalno se koristi za razbijanje bubrežnih i uopće urinarnih kamenaca. Praksa je ovdje jednostavna, uz ultrazvučno navođenje, udarni se valovi fokusiraju na kamenac, koji se pod isporučenom zvučnom energijom mrvi te se prirodnim putem kroz mokrenje izlučuje iz tijela.
Kasnije se, opisom popratnih analgetskih efekata na bolne sindrome kuka, počela primjenjivati i kod bolnih sindroma na lokomotornom sustavu, ponajprije kroničnih, sa ili bez kalcifikacija.
Kasnije studije, poglavito na kalcifikatima ramena, potvrdile su da u srednjem i dužem roku poslije terapije, kod jednog dijela pacijenata (30-60%, u zavisnosti od studije) dolazi i do smanjenja ili nestajanja kalcifikata.
Mehanizam njihove redukcije i reapsorpcije nije do kraja jasan. Pretpostavlja se da je na djelu iritacija. Pojednostavljeno, udarni valovi izazivaju akutiziranje kronične upale, za koju mislimo da igra važnu ulogu u nastanku kalcifikata. Kroz akutizaciju tijelo djelomično reapsorbira kalcifikat u krvotok te kalcij iskoristi za druge tjelesne potrebe ili ga izluči.
Valja naglasiti da terapija udarnim valom treba biti posljednja opcija u liječenju bolnog ramena sa ili bez kalcifikata, jer, kako je naša praksa pokazala, bolove izazvane kalcifikatima moguće je smanjiti ili ukloniti i drugim, manje invazivnim postupcima liječenja. Tek kod njihova neuspjeha pristupamo i terapiji udarnim valom.
