Do stres fraktura dovodi opetovano i dugotrajno opterećenje na kost koje ona ne može podnijeti, pa na specifičnom mjestu pukne bez prethodne traume


Jedan čitatelj, koji redovito pretrči mnogo kilometara na tjedan, traži pomoć zbog ponovljene stres frakture goljenične kosti.

Pojednostavljeno, do stres fraktura dovodi opetovano i dugotrajno opterećenje na kost koje ona ne može podnijeti, pa na specifičnom mjestu pukne bez prethodne traume. Primjer iz prakse može zorno pokazati kako se može liječiti ponovljena ili kronična stres fraktura.

Prije nekoliko godina, pomoć je potražila djevojka stara 23 godine. Želja joj je bila otrčati maraton, te se za njega pripremala redovitim treningom. Malo potom pojavila se bolnost u donjem dijelu leđa te joj je dijagnosticirana stres fraktura sakruma (kosti koja spaja kralježnicu sa zdjelicom). Liječnik specijalist preporučio joj je odmor i zabranio bilo kakvu fizičku aktivnost. Nakon nekoliko mjeseci kontrolni pregled pokazao je dobro cijeljenje kosti, te je ozljeda bila zaliječena. Pri pokušaju povratka u redovito trčanje, bol u leđima se vratila, a dijagnoza je bila ista - stres fraktura sakruma, ali na drugom njegovom dijelu. Nakon opsežne dijagnostike nije uočen temeljni uzrok njenog stanja.

Pri pregledu nismo utvrdili većih odstupanja od uobičajenih vrijednosti položaja tijela i međuodnosa koštanog i mišićnog sustava i njegovih sastavnica.

Ipak, bilo je vidljivo da je njena zdjelica malo pomaknuta prema naprijed, a da dva posljednja kralješka lumbalnog segmenta nisu dovoljno mobilna. Radna je pretpostavka bila da su ta dva detalja ili uzrok ili plodno tlo za razvoj preopterećenja na razini sakruma, a potom i za nastanak stres frakture. Preporučio sam joj redoviti trening u teretani po programu sastavljenom upravo za nju, što je i prihvatila. Više mjeseci kasnije bilo je vidljivo poboljšanje, ne samo na dva kritična mjesta, već i na drugim lokacijama, potencijalno odgovornim za povećanje rizika od ozljeda. Slijedio je polagani povratak u trčanje, uz obavezan tzv. kompenzacijski trening u teretani dva puta na tjedan. Zadovoljstvo mi je vidjeti ju kako i danas trči bez bolova ili kakvih drugih zapreka.