29.11.2007.
Uzbuna oko statina
Statini predstavljaju grupu lijekova za snižavanje kolesterola u krvi. Kako medicina stavlja znak jednakosti između visokog kolesterola i začepljenja krvnih žila, sasvim je jasno da su statini u najširoj upotrebi. Za farmaceute od početka predstavljaju zlatni rudnik. Terapije su dugotrajne, a ništa definitivno ne liječe. Omraženost kolesterola treba sačuvati po svaku cijenu. (Dobro, sada neću šire obrazlagati kako je uloga kolesterola možda i bitno drugačija nego se prvotno mislilo.) Naravno, lista nus-pojava kod statina nije ništa manja nego kod drugih lijekova. No, LIJEČNIK JE TAKO PREPISAO I ON SIGURNO ZNA. Sumnjam da će netko odustati od terapije zbog moguće štete. Prema nekim ranijim istraživanjima, statini nemaju kancerogeni karakter (ne uzrokuju rak) ili ČAK MOŽDA PRUŽAJU STANOVITU ZAŠTITU OD NEKIH VRSTA RAKA. Nova saznanja upućuju na izvjesno redefiniranje...
Grupa naučnika oko dr. Richarda Karasa (Boston) prvo je potvrdila ono što se već znalo. VEĆA DOZA STATINA ZNAČI I VIŠE NUS-POJAVA. Druga vijest je, u najmanju ruku, uznemiravajuća. Naime, ŠTO NIŽI JE NIVO LDL-KOLESTEROLA (tzv. "loš" kolesterol), KAO POSLJEDICA UPOTREBE STATINA, TO JE VEĆI RIZIK OD RAKA. To se pogotovo odnosi na vrijednosti ispod 100 mg/dl. Definitivno, ovakvu vijest nitko ne želi čuti. DANAS VAŽEĆE CILJANE OPTIMALNE VRIJEDNOSTI LDL-KOLESTEROLA DEFINITIVNO SU ISPOD 100 mg/dl.
Dolazimo do ključnog pitanja: Da li je bez drastične redukcije LDL-kolesterola uopće moguće boriti se protiv prave epidemije srčanih bolesti, ubojice broj 1 razvijenog svijeta? Moglo bi se čak reći da se uočava tendencija NEKONTROLIRANOG SNIŽAVANJA RAZINE KOLESTEROLA, bez obzira da li se radi o slučajevima na nivou hospitalizacije ili ne. IZRAŽAVANJE NEMOĆI POKUŠAJEM PROVOĐENJA SVE DRASTIČNIJIH MJERA U PRAVILU NE ZAVRŠAVA DOBRO. No, zaboga, zar statini, u koje smo polagali tolike nade, zaista uzrokuju rak?
Područje je vrlo osjetljivo i tu moram biti iznimno precizan. Istina je, KARASOVI ZNANSTVENICI NE TVRDE DA SU STATINI, SAMI PO SEBI, KANCEROGENI, VEĆ DA RIZIK STVARA STANJE NISKOG LDL-KOLESTEROLA. Da li su za ovakvu formulaciju krivi pritisci od strane farmaceutske industrije ne znam, ali to ne mijenja puno na stvari. U najvećem broju slučajeva, pad kolesterola posljedica je nekakve terapije, koja je učinjena s najboljim namjerama i koja možda doista nešto i pomaže, ali KOJA MOŽDA ZNAČI I SMRTNU PRESUDU. Kolesterol se optužuje za sve i svašta, a pri takvoj "politici dežurnog krivca" službene preporuke se stalno korigiraju prema sve nižim razinama. DA LI JE NETKO ZABORAVIO DA BEZ KOLESTEROLA NE MOŽEMO ŽIVJETI?
Još nešto se zaboravilo, po svemu sudeći ne slučajno. Prije 30 i više godina, u vrijeme kada statina nije ni bilo i kada kolesterol nije bio toliko omražen, znalo se da ČEŠĆE OBOLIJEVAJU OD RAKA OSOBE S NAJNIŽIM KOLESTEROLOM, pogotovo ako je značajan pad vrijednosti nastao u kratkom vremenskom razdoblju. Dakle, terapija ili ne?
Na ovako kontraverzno pitanje nitko vam neće dati decidirani odgovor. Hit-lijekovi iz statinske grupe, u koje ubrajam Zocor, Mevacor, Lescol, Lipitor ili Crestor, niti u snu neće biti povučeni s tržišta. A zašto i bi? U njih se previše uložilo, a krivnja nije dokazana. Jeste li obnovili mjesečnu dozu?
Izdvojeni članci
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?