30.11.2000.
Zdravi grad i hepatitis B
Jeste li čuli za akciju "Rijeka - zdravi grad"? Akcija za svaku pohvalu obuhvaća različita područja života i građani su je svim srcem prihvatili. Prizvuk zdravlja djeluje privlačno, u svakom slučaju. Ali, ne bih rekao da su svi segmenti akcije jednako korisni. Između ostalog, u Rijeci se može cijepiti protiv hepatitisa B, na dobrovoljnoj bazi. Besplatno, o trošku grada. (Sve što je besplatno, izaziva dodatnu pažnju.) Roditelji su objeručke prihvaćali ovakvu mogućnost, samo ako je propaganda došla do njihovih ušiju. Da dijete bude zdravo. I ne nakopa tešku bolest. Sasvim neočekivano, saznao sam da je prošle godine ovakvo cijepljenje postalo obavezno, na razini Hrvatske. Sjećate se teorije stada? Treba iskorijeniti hepatitis!!!
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izdala je preporuku o masovnom cijepljenju protiv hepatitisa B, bez obzira na rizične faktore, koji nisu kod svih jednaki. Znamo da je hepatitis B opasna bolest i ZNAMO DA RAZARA JETRU. Smrću završava 1 od 5 razvijenih slučajeva. Pa ipak, samo u nekim zemljama uvedena je obaveza cijepljenja. NEGDJE NIJE. (Zašto nije, ako se time štite životi?)
Nekada je preporuka bila drugačija. Išlo se na cijepljenje samo visokorizičnih grupa, a najugroženiji su intravenozni narkomani, osobe sklone seksualnom promiskuitetu i zdravstveni djelatnici, koji barataju krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. NAKON UVOĐENJA CJEPIVA, BROJ SLUČAJEVA PORASTAO JE ZA TREĆINU. To se nije očekivalo i nešto je trebalo poduzeti, kako javnost ne bi krenula s neugodnim pitanjima. Počeli su cijepiti ranije, napadajući imunološki sustav male djece, i to za sprečavanje bolesti, koja se prvenstveno širi seksualnim putem. Kod nas su obavezno cijepljenje smjestili u šesti razred, blizu početka seksualne aktivnosti. Čini mi se da se može cijepiti i ranije, ako roditelji to žele.
One manje lijepe stvari slabije su poznate. Izrada svih cjepiva izaziva, blago rečeno, gađenje. NEKA SE RADE OD GNOJA INFICIRANIH, A NEKA OD ABORTIRANIH FETUSA. Neka i od ljudske krvi. Upravo CJEPIVO PROTIV HEPATITISA B NEKADA SE RADILO OD KRVI ZARAŽENIH HOMOSEKSUALACA. Cjepivo je kasnije zamijenjeno i sada se proizvodi čistim genetičkim inženjeringom. Stare verzije nikada nisu službeno zabranjene i korištene su do iscrpljivanja zaliha. SVATKO TKO SE CIJEPIO POČETKOM DEVEDESETIH, MOGAO JE DOBITI VARIJANTU OD KRVI HOMOSEKSUALACA. Medicina, doduše, tvrdi da tu nema dodatne opasnosti od AIDS-a. Svi eventualni virusi navodno se ubiju u procesu izrade. Ali, da li je baš tako? Oko AIDS-a ima još dosta neriješenih pitanja. AIDS možda nije povezan samo s jednim tipom virusa. MOŽDA IMA JOŠ KOFAKTORA U KRVI, KOJI PRIDONOSE NASTANKU BOLESTI, A NE ELIMINIRAJU SE TIJEKOM IZRADE CJEPIVA? Nitko danas ne može sa sigurnošću reći da je tu sve bilo bez opasnosti. Činjenica je da su mnogi liječnici odbili primiti staru varijantu cjepiva.
Novi Zeland je bio jedna od prvih zemalja s masovnim programom imunizacije na ovom području. Akcija je naprasno prekinuta, jer su nus-pojave cijepljenja bile neočekivano brojne i ozbiljne, npr. slabost, astma, artritis, Guillain-Barreov sindrom, pa čak i životno opasan alergijski šok. JEDNO OD 50 DJECE IMALO JE NEKU OD NEUGODNOSTI NAKON PRVE DOZE.
Zadnja saznanja govore da je efikasnost novog genetskog cjepiva krajnje upitna. Kod 30-50% cijepljenih (s 3 doze) gube se bilo kakva antitijela na hepatitis unutar 7 godina. TO BI VJEROVATNO ZNAČILO DA JE CIJEPLJENJE POTREBNO OBNAVLJATI BAREM SVAKIH 5 GODINA. Uz dobru šansu da je i to uzalud.
Posljednji problem možda predstavlja i obrazac mogućih budućih događanja. Kod 3% djece majki, cijepljenih protiv hepatitisa B, razvija se posebna, mutirana forma virusa. Ona je opasnija od izvorne forme i eventualno razbuktavanje bolesti imat će teže posljedice. VIRUSI MUTANTI ČESTO SE NE REGISTRIRAJU KOD DAVANJA KRVI, PA SE PRENOSE PUTEM TRANSFUZIJA. Redovna cijepljenost primaoca krvi tu slabo pomaže. I što se dobilo nakon svega? Problematična zaštita i iščekivanje lošijih scenarija. Ništa više od toga.
Slijedeći put: Lažni dah smrti
Izdvojeni članci
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?