23.08.2001.
Nož kao sudbina
Histerektomija (odstranjenje maternice) u mnogim zemljama je drugi najčešći operativni zahvat kod žena (prvi je carski rez). Okolnosti koje su dovele do toga naprosto su intrigantne. Možda ćete pomisliti da se glavnina intervencija obavlja nad starijim ženama, ali nije tako! NAJČEŠĆE ŽRTVE HISTEREKTOMIJE SU ŽENE U DOBI OD 40 DO 45 GODINA, DAKLE U NAJBOLJIM GODINAMA. Masovno osakaćivanje relativno mladih žena sam je po sebi bizaran podatak. (Podsjećam da za 90% obavljenih histerektomija nema utemeljenog razloga.) Ako neke okolnosti, koje nemaju veze sa zdravstvenim stanjem, ne idu na ruku, kirurški nož će biti još bliži. To je sigurno još bizarnije. A ono najgore je što se te okolnosti prilično jednostavno ispunjavaju.
Dakle, MUŠKI GINEKOLOZI DALEKO LAKŠE ŠALJU POD NOŽ NEGO ŽENSKI (2 puta češće). Zbog čega je tako, može se samo špekulirati. Neki drže da muškarci nikada u potpunosti neće shvatiti žensko tijelo, neki misle da ga zanemaruju i da tako pokazuju svoju nadmoć. Sve u svemu, ČINJENICA JE DA SE SVJESNO ILI NESVJESNO RAZMIŠLJA DA SU NEKI ŽENSKI ORGANI MANJE VRIJEDNI TE IH TREBA ODSTRANJIVATI KADA GOD SE UKAŽE PRILIKA (iako možda i daleko manje radikalan pristup obećava iste ili bolje rezultate te istu ili bolju kvalitetu ostatka života). To važi i za maternicu i za jajnike i za dojke. (Kod muškaraca nema ni približno slične radikalne politike, iako muški rod nije nimalo manje bolestan od ženskog.) Zbog toga je razumnije odabrati ženskog ginekologa. One nisu toliko "lake na obaraču". Dalje, stariji liječnici češće šalju na bespotrebne operacije, a dokazano je da su ŽENE KOJE ČEŠĆE POSJEĆUJU GINEKOLOGA UGROŽENIJE OD ONIH DRUGIH. Bez obzira dolaze li na pregled zbog nekih tegoba ili samo preventivno. Malo teže razumljivo, ali to je naprosto tako.
ČUDNO JE ŠTO MNOGE STARIJE ŽENE I SAME GLEDAJU NA SVOJE REPRODUKTIVNE ORGANE KAO NA ČISTI VIŠAK. Naravno, odluku liječnika je onda lako uklopiti. Kada su žene bez maternice pitali da li smatraju da je odstranjenje bilo neophodno, 90% njih je odgovorilo potvrdno. A znate li zašto tako misle? Jer jedino znanje koje posjeduju o toj temi, potječe od liječnika koji je preporučio operativni zahvat. Samo jedno mišljenje o tako osjetljivom pitanju (vlastitim organima) teško da može biti dovoljno. Jedna interesantna studija je pokazala da PRIBAVLJANJE DRUGOG MIŠLJENJA SMANJUJE BROJ HISTEREKTOMIJA ZA ČITAVIH 28%. Vidite, nema samo jedna istina. I ne misle svi liječnici isto. Nije nevažno napomenuti da niža naobrazba pacijentica i slabija informiranost označavaju situaciju, u kojoj se liječnici najlakše odlučuju za operaciju. Siromašnije žene i crnkinje izloženije su zahvatu nego ostale. Pojačana medicinska edukacija žena u jednom švicarskom kantonu dovela je do smanjenja broja operacija odstranjenja maternice za 26%. Iako broj ginekoloških oboljenja nije smanjen. Znači, SAMO EDUKACIJA!
Govoreći otvoreno, vjerojatno je i liječnicima prilično teško odrediti kada je operacija neophodna, a kada nije. I koje opcije osim operacije bi pomogle, a koje ne bi. Liječnici u ovakvim delikatnim situacijama razmišljaju otprilike ovako: "Postoji problem s maternicom. Možda se može izliječiti (bez rezanja) u potpunosti, a možda će biti i problema. Ako bude problema, mogu me optužiti da sam loš liječnik. Ako i dođe do izlječenja, to će malo duže potrajati, prilično ćemo se svi namučiti, a možda će me opet optužiti da ne poduzimam sve što bi trebalo. Izbacimo mi to van, pa će svi biti zadovoljni. BOLEST SE NE RAZVIJA NA ONOME ČEGA NEMA." (Ovakva "filozofija radikalnog zahvata" dosta je česta kod doziranja antibiotika. Skoro uvijek će vam odrediti dozu na gornjoj granici. Ili malo preko nje. Veća doza i jači lijekovi bolje liječe, pa liječnika neće optuživati za promašaje. Bolest treba rješavati SADA, a o posljedicama ćemo razmišljati KASNIJE. To je zakon.)
Pregršt korisnih informacija u narednim prilozima! Za i protiv histerektomije. Što vas može snaći ako se odlučite "za", a što ako izaberete "protiv"? Povezanost maternice i srčanih bolesti. Hormonska aktivnost-temelj uspjeha i neuspjeha. O ženskim problemima otvoreno.
Slijedeći put: Sedam ključeva za sreću
Izdvojeni članci
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?