30.08.2001.
Sedam ključeva za sreću
Histerektomija (odstranjenje maternice) daleko je ozbiljnija operacija nego se to obično misli. Pri tome ne mislim samo na rizike operacije, nego i na posljedice kasnije u životu. Ukoliko se intervencija ne provodi zbog razloga koji uključuju životnu ugroženost, VJEROJATNO ĆETE VIŠE IZGUBITI NEGO DOBITI. Dozvolite da vam ukažem na 7 "sitnica", koje su mnogim ženama debelo promijenile ostatak života.
1. Barem 5 studija je potvrdilo da maternica štiti žene (prije menopauze) od nekih srčanih bolesti. Naime, u maternici se stvaraju vrlo važni hormoni prostaciklini, bez kojih rizik od srčanog napada raste za čak 3 puta. Već samo ovo je razlog za zabrinutost, jer su problemi sa srcem vodeći uzrok smrti u većini zemalja.
2. Gubitak želje za seksom česta je popratna pojava (skoro kod polovine žena). Naravno, obziran partner imat će razumijevanja. A DA LI ĆE TO RAZUMIJEVANJE POTRAJATI ZAUVIJEK?
3. Većina operiranih žena govori o vrlo uznemirujućem osjećaju trajnog gubitka. Specifičan dio ženskog tijela otišao je zauvijek. Možda su otišli mladost, vitalnost i zdravlje, možda i sreća. Sada je kasno upadati u depresiju. Razarajuće misli da to možda i nije trebalo učiniti neke će pratiti do kraja života. Neće sve, ali neke sigurno hoće.
4. Naravno, bez maternice nema ni trudnoće. Netko će možda reći da od bolesne maternice nema puno koristi. To je možda i točno, ali bez nje od majčinstva sigurno nema ništa. SA njom nade uvijek ostaju. Znate, danas se štošta MOŽE izliječiti bez odstranjenja organa.
5. Smrtnost zbog samog operativnog zahvata kreće se u rasponu od 0,1 do 1%. Brojke se čine male, ali učestalost zahvata je velika, pa SVAKE GODINE NA STOTINE I TISUĆE ŽENA UMRE NA OPERACIJSKOM STOLU ZBOG HISTEREKTOMIJE. Ozbiljne i manje ozbiljne komplikacije nakon zahvata su česte. Dobro je ako sve prođe samo s kakvom manjom infekcijom. No, moguća su i obilna krvarenja, kao i druge ozbiljne komplikacije. Inkontinencija i problemi s mokrenjem često ostaju za "dugo sjećanje".
6. Nedostatak maternice uzrokuje određena prilagođavanja i pomake unutar trbušne šupljine. Tijelo se nastoji uskladiti s novom situacijom, kako bi šteta bila što manja. No, ne treba zaboraviti da su to samo "prilagođavanja u nuždi". NEMA IDEALNE PRILAGODBE. Recimo, na tvrdokornu konstipaciju može računati trećina operiranih žena.
7. Zbog još uvijek nedovoljno razjašnjenih razloga, ponekad dolazi do otkazivanja jajnika nakon histerektomije. To će dovesti do preuranjene menopauze (ako već ranije nije nastupila) sa svim popratnim simptomima. Možda i do osteoporoze, ako je i pogrešna prehrana u igri. (Podsjećam da do osteoporoze ne dolazi zato što je netko muško ili žensko, a još manje zato što ne pije mlijeko. Zapravo, onaj koji pije mlijeko, puno lakše će zabrazditi u osteoporozu nego ostali.) Postoji više mogućih objašnjenja za otkazivanje jajnika. Jedan bi mogao biti manjak nekih hormona (nastao zbog odstranjenja maternice). Špekulira se i s činjenicom da su jajnici iza histerektomije slabije opskrbljeni krvlju. (Operacija povlači za sobom rezanje i podvezivanje određenih arterija.)
U nekim slučajevima histerektomija je opravdana. Tu, prije svega, mislim na rak maternice. (Sada neću otvarati diskusije o alternativnim liječenjima raka, koji ne uključuju nikakve kirurške zahvate.) Pretpostavlja se da je uzročnik (ili jedan od uzročnika) raka grlića maternice virus human papillomavirus, koji se prenosi spolnim putem. (Znate li sve o sigurnom seksu?) Ne obolijevaju sve žene inficirane virusom. Još štošta se mora poklopiti, a vjeruje se da biljna hrana pruža određeni vid zaštite.
Nažalost, histerektomija se često provodi "za svaki slučaj". Odnosno, ODSTRANJUJE SE ZDRAVA MATERNICA, KAKO SE NA NJU NE BI PROŠIRIO RAK, BILO S JAJNIKA, BILO S NEKOG DRUGOG ORGANA. (Neke žene se toliko panično boje bolesti, pa odstranjuju zdrave organe, bez kojih se može živjeti, kako bi smanjile broj potencijalnih lokacija.) Ovakav postupak donosi samo štetu. Smrtnost zahvata je veća od sačuvanih života. Uostalom, ako se već širi, rak će se lako proširiti na druge organe, koji još nisu odstranjeni. Za usporedbu, preventivnim ("za svaki slučaj") odstranjenjem 700 zdravih jajnika izbjegava se samo jedan slučaj raka. SAMO 1! 1 ZA 700!!
Obilna, po život opasna krvarenja kod poroda, kao i opasne infekcije nakon abortusa također su opravdane indikacije za histerektomiju. Većina ostalih problema može se i bezbolnije riješiti. Kako se ne bi kasnije pitali: Gdje su nestali moji ključevi sreće?
Slijedeći put: Hormonski prasak
Izdvojeni članci
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?