U prošlom članku govorili smo o općim pravilima transfuzije. Naveli smo da se s transfuzijama krvi počelo prije više stoljeća, ali uspješnost transfuzije je počela onda kada su otkrivene krvne grupe i Rh-faktor.
Osnovne krvne grupe su A, B, AB i 0. Ovaj sustav je poznat kao ABO sustav. Važna spoznaja je bila i kada se utvrdilo postojanje ili nedostatak Rh-faktora.
Što to sve znači?
Na eritrocitima postoje antigeni koji se nazivaju A i B, a isto tako postoje eritrociti koji nemaju taj antigen i onda govorimo o nultoj krvnoj grupi. Kod eritrocita koji imaju i A i B antigen, takvu krvnu grupu nazivamo AB krvna grupa.
Treba spomenuti da u plazmi krvi prema antigenima koji se nalaze na eritrocitima postoje kontra antitijela. To znači da u krvi krvne grupe A u plazmi postoje antitijela anti-B. Tako je kod svih tipova krvnih grupa krvi. U krvi AB grupe u plazmi nema anti-A i anti-B antitijela.
Ovo je sve važno kako bi pacijentu dali adekvatnu krvnu grupu da se rizici transfuzije svedu na najmanje moguću mjeru.
Tu dolazimo do još jednog važnog elementa, a to je prisutnost ili odsutnost Rh-faktora.
Otkrivene su i druge krvne grupe, ali iste nisu toliko bitne kada je riječ o upotrebi krvi u liječenju pacijenata.
Prema gore navedenom, posve je jasno da se pacijentu treba dati odgovarajuća krvna grupa i Rh-faktor. To znači da pacijentu s A negativnom krvnom grupom treba dati samo A- krvna grupa.
Postoje mišljenja o univerzalnim davateljima i primateljima, ali to se koristi samo u ekstremnim slučajevima stanja opasnim po život. U praksi se najčešće kao “univerzalna” grupa koristi 0 negativna.
Kada je u pitanju Rh-faktor, u praksi ga je najvažnije znati kod trudnica. To se poglavito odnosi na trudnice koji nemaju Rh-faktor (Rh negativne). Naime, ako otac djeteta ima Rh-faktor (Rh+), plod ima Rh+ krv. Najčešće prilikom poroda dođe do miješanja majčine i djetetove krvi. Nakon toga majčin imuno sustav prepoznaje Rh+ faktor kao strano tijelo i stvara antitijela. Ona kod narednih trudnoća mogu dovesti do negativnih utjecaja na razvoj ploda.
Na sreću, danas imamo mogućnost da takva stanja riješimo davanjem Rh imunoglobulina koji zaustavlja stvaranja antitijela.
To još jedanput govori o važnosti poznavanja svoje krvne grupe i Rh-faktora što omogućava da brže i efikasnije pomognemo pacijentu kada mu je potrebna transfuzija ili kada su u pitanju uredne trudnoće.
Želite li postaviti pitanje dr. Jeliću za neki od narednih članaka, to možete učiniti na [email protected]
