04.05.2006.
U zemlji čudesa
Problem moderne medicine nije inkompetencija liječnika ili nedostatak pažnje prema pacijentima. Problem je u sredstvima rada. Problem je što se medicinska znanost mnogo puta ne ponaša kao znanost. ZNATE LI DA CIJELI ARSENAL RAZGLAŠENIH TRETMANA JEDNOSTAVNO NE FUNKCIONIRA I NIKADA NIJE BILO DOKAZANO DA POMAŽU? A da ne govorim o sigurnosti postupka. Greške u koracima? Spoticanje u mraku?Ne pričam bez razloga. Postupci kod raka dojke, neke operacije na srcu i u vezi srca, pa čak i liječenje kroničnih bolesti, poput artritisa ili astme, u najmanju se ruku mogu svrstati pod upitne. MNOGI TRETMANI SU USVOJENI, A DA TO NISU TREBALI BITI. Usprkos nebrojenim istraživanjima i studijama, MALO KLJUČNIH POSTUPAKA TEMELJITO JE PROVJERENO. Mislite da se za svaki lijek ili postupak točno zna da li ćete bolje proći ako ih koristite ili ne? Začudo, čak i neki medicinski autoriteti podupiru sumnje. Na naslovnici časopisa New scientist svojevremeno su obznanili da čak 80% medicinskih postupaka nikada nije bilo adekvatno testirano. Moramo li glumiti pokusne kuniće? Znate, današnja medicina bazirana je na vjeri. POTPUNOJ VJERI. O „čudesnim“ lijekovima, poput antibiotika, nema rasprave. (Zašto i moje dijete ne bi dobilo Sumamed?) Svaki skepticizam, opravdan ili ne, teško se prihvaća. Da li u potpunosti razumijete VELIKI POTENCIJAL uništavanja štetnih mikroba? Kako onda da nakon učestalih antibiotskih terapija postanete još bolesniji? Uf, zaboravio sam, treba imati povjerenja. Ovo što činimo je za vaše dobro. Želite li se malo poigrati logikom? Vrlo je zabavno. Negdje sam pročitao izjavu jednog liječnika: „Dojenje je najbolje, ali... HRANJENJE NA BOČICU JE JEDNAKO DOBRO.“ (Ukratko, SVE je najbolje.) Ili: „Visoke vrijednosti krvnog kolesterola predstavljaju važan faktor rizika kod koronarnih bolesti.“ Malo niže, isti autor nastavlja: „Većina pacijenata, koji pretrpe infarkt, ima normalnu količinu kolesterola.“ Da li se logika izmiješala? Neprikosnovena vjera u tretmane (Ovo što činimo je za vaše dobro!) omogućava liječnicima da proglase „zlatnim standardom“ čak i ono što je TEK MALO VIŠE OD RAZINE EKSPERIMENTA. (Naravno, korištenje u širokim masama vremenom će iskristalizirati djelotvornost ili nedjelotvornost. Korist ili štetu.) Hm, možda bi se opravdanje moglo naći u spašavanju života, „mnogi bi umrli do svršetka svih provjera“. Da, ali OVAKAV ARGUMENT POTPUNO ZABORAVLJA NA USPUTNE ŽRTVE, umrle zbog lijekova ili postupaka, koji su se naknadno pokazali potencijalno fatalnim. Još odzvanja afera s Vioxxom (lijek protiv artritisa), kod kojeg se tek poslije ustanovilo da udvostručava rizik od infarkta. Da li je ta „sitnica“ zanemarena u istraživanjima, odnosno da li je pritisak velikih troškova bio dovoljan da se upitan lijek pojavi na tržištu? Znam, korištenje nečega što može pomoći, ali može i jako odmoći, možda je opravdano pri neposrednoj životnoj ugroženosti, ali ne i u ostalim situacijama. Pogotovo ne za trivijalne probleme. Koji možda i nisu bolesti. Imam dobar primjer...Prije nekoliko godina, jedna velika nizozemska studija pokazala je da PILULE PROTIV ZAČEĆA POVEĆAVAJU RIZIK OD RAKA DOJKE. 97% žena, mlađih od 36 godina, koje su oboljele od ovog raka, koristile su ovakva sredstva za kontroliranje trudnoće. U kraćem ili dužem vremenskom razdoblju. Do tada je važilo da je „pilula“ izuzetno sigurna i da zbog nje ne možete oboljeti. No, onda su krenula „stručna“ obrazloženja. Prvo smo saznali da određene dobne skupine riskiraju MANJE. Onda su počeli plašiti POSLJEDICAMA NEUPOTREBE PILULE. Morate vjerovati da je bolje riskirati rak dojke, rak grlića maternice, infarkt ili moždani udar (sve to riskirate uz pilulu) NEGO IMATI NEŽELJENO DIJETE ILI PRISILITI PARTNERA NA KONDOM. Za utjehu, izgleda da pilula ŠTITI od raka jajnika. Drugim riječima, umjesto jednog raka, dobijete drugi. Zadovoljni čudima medicine? Vjerujte, sve je to za vaše dobro.
Izdvojeni članci
Imam parcijalnu rupturu ukrštenih ligamenata i manju povredu meniskusa, koliko je vremena potrebno da se to zaliječi? I na koji način?
Fizioterapeut
Pitanja čitatelja: Što nakon puknuća čašice koljena?
Prije dva dana kćerku mi je udario auto pri čemu je zadobila ozljedu napuknuća čašice na koljenu. Jučer je bila operacija. Što trebamo dalje da bi imala što manje posljedica?